空氣栓塞是一種嚴(yán)重的病理現(xiàn)象,其與醫(yī)療操作、氣壓變化等有關(guān),有多種危害,也有相應(yīng)的診斷、治療和預(yù)防措施。
1、形成原因
在醫(yī)療操作(如靜脈采血、輸液、手術(shù))中操作不慎會使空氣進(jìn)入血管,深水潛水或迅速升空時(shí)氣壓迅速變化,血液中溶解的氣體析出形成氣泡也可導(dǎo)致空氣栓塞。
2、危害
空氣栓塞危害程度取決于空氣量和栓塞部位,輕微時(shí)可能有胸痛、呼吸困難癥狀,嚴(yán)重時(shí)可致休克、心臟驟停甚至死亡。
3、藥物使用風(fēng)險(xiǎn)
某些藥物(造影劑如碘海醇、碘帕醇,麻醉劑丙泊酚等靜脈注射藥物)在使用中操作不當(dāng)可能使空氣進(jìn)入血管。
4、診斷與治療
診斷基于患者病史、臨床癥狀和影像學(xué)檢查。一旦懷疑空氣栓塞,要立即停止可能導(dǎo)致空氣進(jìn)入的操作,并讓患者取左側(cè)臥位和頭低腳高位以減少氣泡進(jìn)入肺動(dòng)脈風(fēng)險(xiǎn)。
5、預(yù)防措施
預(yù)防關(guān)鍵是嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范,靜脈采血、輸液或手術(shù)時(shí)確保連接處緊密無漏氣,避免引入空氣,同時(shí)密切監(jiān)護(hù)患者,及時(shí)處理異常情況。
空氣栓塞是嚴(yán)重醫(yī)療緊急情況,要求醫(yī)務(wù)人員有高度責(zé)任心和專業(yè)技能保障患者安全。