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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時(shí)做一個(gè)檢查，來(lái)看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒(méi)有病變。另外咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡檢查，來(lái)明確胸膜有沒(méi)有病變。如果胸膜沒(méi)有病變，咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管，把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固，引流完之后又長(zhǎng)，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來(lái)刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來(lái)說(shuō)胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3529次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類(lèi)型往往是，同一類(lèi)型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒(méi)有得到根治的時(shí)候，是沒(méi)辦法根除的，對(duì)于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時(shí)可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來(lái)減少胸腔積液。對(duì)患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說(shuō)呼吸困難、氣促，無(wú)法平臥等癥狀，同時(shí)這個(gè)胸腔積液，我們可以通過(guò)這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來(lái)進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評(píng)估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3366次

• 胸腔骨折怎么辦
  出現(xiàn)胸腔骨折需要積極的到醫(yī)院做相關(guān)檢查，以明確病情的程度，如果是無(wú)移位的胸骨骨折時(shí)，單純性的胸骨骨折治療以臥床休息、局部固定、鎮(zhèn)痛為主，以防并發(fā)癥的發(fā)生，可以臥床休息三到四周，平臥位時(shí)應(yīng)免枕或于兩肩胛墊一薄枕，保持挺胸位。在疼痛劇烈的時(shí)候可以口服用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物或者是局部封閉。局部固定則使用沙袋壓迫或胸骨小夾板胸帶固定。有移位的胸骨骨折時(shí)應(yīng)在全身情況穩(wěn)定后盡早復(fù)位，多在局麻下手法復(fù)位，避免暴力產(chǎn)生合并傷，復(fù)位后必須臥床休息兩到三周，在治療期間一定要積極觀察病情的程度，如果病情沒(méi)有得到緩解，反而加重的情況，應(yīng)該及時(shí)的向醫(yī)生尋求幫助，在治療期間一定要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 3727次

• 咳得胸口疼怎么辦
  （1）如果患者出現(xiàn)了咳嗽、胸痛的癥狀，我們要考慮不同的疾病。臨床上很多疾病均可以導(dǎo)致咳嗽胸痛，常見(jiàn)的有劇烈的咳嗽導(dǎo)致的胸部肌肉的損傷，胸壁的疾病包括了帶狀皰疹，肋間神經(jīng)痛等，呼吸道常見(jiàn)的疾病包括了肺結(jié)核，肺腫瘤，肺栓塞等相關(guān)疾病，均可以導(dǎo)致咳嗽胸痛。（2）如果患者是由于咳嗽劇烈導(dǎo)致的肌肉拉傷導(dǎo)致胸痛或者是帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛導(dǎo)致胸痛，我們只需要對(duì)癥的治療，包括使用非甾體抗炎藥，洛索洛芬納、布洛芬等藥，對(duì)癥的止痛治療。（3）如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致胸痛，我們要積極的抗結(jié)核治療，包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關(guān)的藥物.（4）如果患者是的肺部腫瘤導(dǎo)致胸痛，我們要進(jìn)一步評(píng)估手術(shù)的適應(yīng)癥，有手術(shù)生適應(yīng)癥的要積極的手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥的要考慮放療、化療或者是靶細(xì)胞藥物的治療。（5）如果患者是由于肺栓塞導(dǎo)致胸痛，多是突然發(fā)作的，臨床上以抗凝溶、栓治療為主，必要時(shí)可考慮手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-19 6425次

• 胸腔骨折怎么辦
  大部分情況下，胸腔骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果保守治療的話(huà)，主要就是選用多頭胸帶外固定，避免局部受到壓迫，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免上呼吸道感染，保持大便通暢。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-01 2202次

• 咳嗽咳得肚子疼怎么辦
  咳嗽嚴(yán)重的話(huà)，是會(huì)引起腹部平滑肌的痙攣，導(dǎo)致肚子疼，咳嗽常見(jiàn)的病因有急性上呼吸道感染，慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心臟病，支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核等疾病。建議完善血分析，胸片，必要時(shí)行胸部ct檢查，只有明確病因，針對(duì)病因治療才能根治咳嗽。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-02 1601次

• 咳得胸腔骨疼怎么辦
  咳嗽時(shí)胸腔骨疼痛，可能由多種原因引起，需仔細(xì)分析癥狀，采取相應(yīng)措施。應(yīng)調(diào)整生活習(xí)慣。保持充足的休息，避免過(guò)度勞累，以免加重病情。同時(shí)，要保持良好的姿勢(shì)，減少胸骨受壓，預(yù)防疼痛加劇。飲食方面，多吃一些新鮮的水果蔬菜，如蘋(píng)果、西紅柿等，有助于緩
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-06 0次

• 胸腔骨突出怎么回事
  對(duì)于病人出現(xiàn)了胸腔部位骨質(zhì)突出的情況，如果是生長(zhǎng)發(fā)育的少年兒童，這種情況多見(jiàn)于缺鈣，特別是缺鈣以后引起的雞胸或者是串珠胸，從而就會(huì)有明顯的胸腔部位骨質(zhì)的突出，并且后期還容易導(dǎo)致胸廓發(fā)育畸形，從而影響肺擴(kuò)張，影響病人的呼吸功能。如果是成年以后出現(xiàn)的胸腔骨質(zhì)的突出，這種情況多與外傷有關(guān)，特別是外傷以后引
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 538次