擴(kuò)張性心肌病在臨床上一般指的是擴(kuò)張型心肌病,擴(kuò)張型心肌病的診斷一般是做查體,實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等。
1、查體:查體一般指的是肺部聽(tīng)診、聽(tīng)診心音等,如果患有擴(kuò)張型心肌病,在做肺部聽(tīng)診的時(shí)候會(huì)出現(xiàn),兩肺底濕啰音,如果左心衰的情況比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)滿肺濕啰音和哮鳴音。在聽(tīng)診心音的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心音減弱,還會(huì)聽(tīng)見(jiàn)第三或第四心音,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心尖收縮期雜音。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查一般指的是生血化、甲狀腺功能、免疫抗體測(cè)定、心肌酶學(xué)等,通過(guò)這些檢查方式可以排除其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性擴(kuò)張型心肌病。
3、影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查一般有超聲心動(dòng)圖檢查、心臟磁共振成像檢查、胸部X線檢查等,通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢查是診斷和評(píng)估擴(kuò)張型心肌病常用的方法,心臟磁共振成像檢查可以準(zhǔn)確檢測(cè)擴(kuò)張型心肌病的心肌功能,還可以清晰識(shí)別心肌組織學(xué)特征,是診斷和鑒別心肌病的重要手段。如果患有擴(kuò)張型心肌病,在做胸片X線檢查的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心影向左側(cè)或雙側(cè)擴(kuò)大,而且心胸比大于0.5,可能還會(huì)伴有肺淤血、肺水腫的征象。