角膜堿燒傷主要是堿性化學(xué)物質(zhì)的所導(dǎo)致的燒傷,是臨床常見而處理棘手的眼外傷之一,傷后可能發(fā)生無菌性角膜性角膜潰病、穿孔、眼球粘連及繼發(fā)性青光眼等,更是眼部致殘的常見原因。早期的正確處理對(duì)于盡可能恢復(fù)視功能、減少并發(fā)癥十分重要。
角膜堿燒傷治療上應(yīng)多措施并舉,盡可能恢復(fù)視功能,減少并發(fā)癥。角膜堿燒傷后及時(shí)徹底清洗結(jié)膜囊是眼化學(xué)燒傷早期處理的關(guān)鍵,即用大量清水或3%硼酸溶液沖洗結(jié)膜囊連續(xù)3天以上,結(jié)膜下注射維生素C、阿托品。對(duì)于重度角膜堿燒傷,應(yīng)給予球結(jié)膜切開沖洗以及前房沖洗,及時(shí)徹底地沖洗對(duì)于阻斷堿性物質(zhì)對(duì)眼組織的繼發(fā)性損害,恢復(fù)眼組織的內(nèi)外環(huán)境,恢復(fù)角膜內(nèi)皮、晶狀體等眼內(nèi)組織的正常營養(yǎng)代謝,減少白內(nèi)障、青光眼等并發(fā)癥具有十分重要的意義。羊膜移植被廣泛應(yīng)用于眼表重建,羊膜具有類似角、結(jié)膜相同的成分,可促進(jìn)角膜上皮的修復(fù),抑制角膜新生血管侵入,防止瞼球粘連。