室管膜瘤三級全切后一般復(fù)發(fā)率較高。
室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細胞或腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。男多于女,多見于兒童及青年。室管膜瘤多位于腦室內(nèi),少數(shù)腫瘤的主體位于腦組織內(nèi)。后顱凹室管膜瘤主要發(fā)生于第四腦室的頂、底和側(cè)壁凹陷處,腫瘤位于第四腦室者大多起于腦室底延髓的部分。腫瘤的增長可占據(jù)第四腦室而造成梗阻性腦積水,有時腫瘤可通過中間孔向枕大池延伸,少數(shù)可壓迫甚至包繞延髓或突入椎管而壓迫上頸髓。普通的室管膜瘤一般分級為一級到二級,而間變性的室管膜瘤分級為三級到四級,后者惡性程度明顯增高,且全切術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。
手術(shù)全切腫瘤是室管膜瘤的首選治療方案。對于未能夠順利全切的患者,或者是間變性管膜瘤,應(yīng)該在手術(shù)以后聯(lián)合放射治療,兒童患者也可以考慮化療。