首先要了解肺心病，在臨床上一般多見(jiàn)于40歲以上的人群，根據(jù)病程長(zhǎng)短和起病的緩急分為急性肺心病和慢性肺心病。其中慢性肺心病在臨床上最常見(jiàn)，慢性肺心病患者主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘，活動(dòng)后呼吸困難明顯加重，活動(dòng)耐力下降，特別是下午時(shí)有的患者還會(huì)出現(xiàn)輕度的下肢浮腫，第二天浮腫癥狀有所減輕，這是肺心病非常常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。
肺心病有什么表現(xiàn)
王春梅副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-08-203750次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
肺心病在臨床上誘因不同，導(dǎo)致患者出現(xiàn)的臨床現(xiàn)象也會(huì)稍有差異，一般情況下肺心病出現(xiàn)的癥狀是大同小異。因此肺心病由于它的誘發(fā)因素有很多，所以在治療前首先要明確病因，然后再對(duì)癥處理，肺心病主要用藥原則如下：
1、控制感染，控制感染一般臨床上可以根據(jù)痰液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇敏感抗生素。常用的抗生素有頭孢類(lèi)抗生素，青霉素類(lèi)抗生素，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素以及喹諾酮類(lèi)抗生素。
2、吸氧，肺心病患者一般是因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性缺氧，要及時(shí)給予吸氧，并且能夠改善低氧血癥、二氧化碳潴留的現(xiàn)象。
3、抗心律衰竭，心力衰竭臨床上一般早期通過(guò)抗感染治療后，心衰癥狀是能夠改善的，只有少部分患者心衰癥狀不能及時(shí)緩解，這時(shí)就要適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)利尿劑和血管擴(kuò)張劑。
飲食注意：
肺心病患者一般建議少食多餐，飲食結(jié)構(gòu)既要有營(yíng)養(yǎng)又要容易消化。因?yàn)榉涡牟儆诜磸?fù)發(fā)作的慢性全身性疾病，對(duì)機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)消耗比較多，所以建議多吃些高蛋白食物，如瘦肉，雞蛋；多吃一些高維生素的食物，如蘋(píng)果，葡萄，枇杷，獼猴桃等。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 17927次
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很?chē)?yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 12015次
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肺心病有什么表現(xiàn)急性肺心病起病急，早期即可出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，劇烈咳嗽，咯血等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白，大汗淋漓，血壓下降等休克表現(xiàn)。慢性肺心病起病較緩，早期僅出現(xiàn)惡心，咳痰，活動(dòng)后心悸及呼吸困難等表現(xiàn)。加重期多有感染引起，多伴隨呼吸衰竭，心功能衰竭加重，如咳嗽，咳痰增多，呼吸困難加重，食欲下降，腹脹，惡心，雙下肢水腫，甚至還出現(xiàn)神志不清，肺性腦病，嘔血，便血，消化道出血，腹水，黃疸，肝損害，尿少，腎損害等并發(fā)癥的表現(xiàn).。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-12-03 1544次
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肺心病有哪些表現(xiàn)？?臨床上出血肺，胸疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐步出現(xiàn)肺心功能衰竭以及其他器官損害的征象，肺心功能代償期時(shí)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促、活動(dòng)后可有心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降、急性感染時(shí)上述癥狀加重，可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征。肺心功能失代償期時(shí)出現(xiàn)呼吸衰竭、右心衰竭，少數(shù)病人可出現(xiàn)肺水腫及全心衰竭，主要表現(xiàn)為下肢水腫，胸腹腔積液，眼瞼水腫等水腫的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 1429次
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肺心病心臟有什么表現(xiàn)慢性肺源性心臟病出現(xiàn)右心功能衰竭的時(shí)候，可以表現(xiàn)為氣促更明顯，心悸食欲不振，腹脹，惡心等。體征有發(fā)紺更明顯，頸靜脈怒張，心率增快，可出現(xiàn)心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1503次
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肺心病心電圖有什么表現(xiàn)慢性肺源性肺心病的心電圖主要表現(xiàn)有右心室肥大改變，如電軸右偏，額面平均電軸大于等于90度，重度順鐘向轉(zhuǎn)位及肺型p波，也可以見(jiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-23 2802次
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肺心病引起心衰表現(xiàn)肺心病患者引起的心衰，主要表現(xiàn)為右心衰竭的相關(guān)癥狀?；颊邥?huì)因?yàn)橛倚乃ソ叨憩F(xiàn)出氣促、乏力、心悸等。同時(shí)，因?yàn)殪o脈回流受阻而引起食欲減退、腹脹以及惡心、嘔吐等癥狀?；颊哌€會(huì)因?yàn)殪o脈回流受阻而出現(xiàn)頸靜脈怒張，以及心律失常、劍突下可出現(xiàn)心臟收縮期以及舒張期雜音。同時(shí)，患者會(huì)因?yàn)楦戊o脈回流受阻而導(dǎo)致肝大，嚴(yán)
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-03-26 2082次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 242次
