在正常情況下藥流一周以內(nèi)可以有陰道少量流血,如果是陰道流血比較多,或者是一周以后仍有陰道少量流血,屬于異常??紤]不全流產(chǎn)可能,也有可能是子宮復(fù)舊不良,所以藥流15天后流鮮血是異常的,建議及時(shí)到醫(yī)院去就診。首先要查盆腔彩超,了解宮腔內(nèi)有沒(méi)有殘留以及子宮恢復(fù)的情況,并且要查血人絨毛膜促性腺激素,了解其下降的情況。
如果能通過(guò)彩超檢查提示是不全流產(chǎn),陰道流血比較多,可以給予及時(shí)的清宮;如果就是陰道流血少,宮腔內(nèi)有殘留,可以給予輔助的藥物治療。如果彩超提示宮腔內(nèi)沒(méi)有殘留,考慮是子宮復(fù)舊不良,可以給促宮縮,預(yù)防感染等處理。另外要嚴(yán)密地觀察血人絨毛膜促性腺激素下降的情況,直到正常為止。
如果彩超提示宮腔內(nèi)沒(méi)有殘留,而且藥流1個(gè)月以后血人絨毛膜促性腺激素不能降至正常,要警惕術(shù)后有滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的可能。