膽汁的分泌和排泄主要受神經(jīng)和體液雙重調(diào)節(jié),并以體液調(diào)節(jié)為主。
神經(jīng)調(diào)節(jié)在膽汁分泌中起到一定作用。當(dāng)食物刺激消化道時(shí),通過神經(jīng)反射,可以促進(jìn)肝膽汁的分泌,同時(shí)使膽囊輕度收縮,Oddi括約肌舒張,這樣膽囊膽汁和肝膽汁就能順利流入十二指腸。
體液調(diào)節(jié)是膽汁分泌和排泄的主要調(diào)節(jié)方式,涉及多種激素和因子:
1、胰泌素:對肝膽汁的分泌具有一定的刺激作用。
2、縮膽囊素:能強(qiáng)烈收縮膽囊平滑肌,并舒張Oddi括約肌,促使膽汁大量排入十二指腸。
3、胃泌素:不僅能直接作用于肝細(xì)胞和膽囊增加膽汁分泌,還能通過刺激胃酸分泌間接促進(jìn)膽汁分泌。
此外,當(dāng)膽汁中的膽鹽排入小腸后,大部分會(huì)被小腸黏膜吸收入血,通過門靜脈回到肝臟,重新組成膽汁,這一反饋機(jī)制也調(diào)節(jié)著膽汁的分泌和排泄。