漸凍癥又稱肌萎縮側(cè)索硬化,是運動神經(jīng)元病的一種,是累及上、下運動神經(jīng)元的一種慢性進行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。本病無傳染性。老年男性、外傷史、過度體力勞動可能是發(fā)病的危險因素;環(huán)境中鋁接觸過多、長期營養(yǎng)障礙、家族中有類似患者的人群易好發(fā)本病?;颊咄ǔF鸩‰[匿,病情緩慢進展,偶見亞急性進展者。大多數(shù)患者可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮,明顯的肌束顫動,一般無客觀的感覺障礙,常有主觀的感覺癥狀,如麻木等,可伴有延髓麻痹,舌肌常先受累,表現(xiàn)為舌肌萎縮、肌束顫動和伸舌無力,隨后出現(xiàn)腭、咽、喉、咀嚼肌萎縮無力,以致患者構(gòu)音不清、吞咽困難、咀嚼無力,面肌中口輪匝肌受累最為明顯。
盡管目前該病是一種無法治愈的疾病,但臨床上醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況采取綜合治療,以爭取改善患者的生活質(zhì)量,延緩疾病的進展。在積極治療疾病的同時,還要注重患者的飲食營養(yǎng),那么該如何進行患者的營養(yǎng)管理呢,下面來具體講解一下。
漸凍癥患者在日常生活飲食上要保持充足的維生素和蛋白質(zhì)的攝入,營養(yǎng)豐富且不可過于油膩,辛辣刺激性食物不建議食用。飲食護理中主要遵循增加營養(yǎng),增強體質(zhì),高蛋白,易消化,充足維生素的原則,既不提倡高脂飲食,也不提倡低脂飲食,同時注意食物的可口、利于消化和吸收。特別對于一些吞咽困難的患者,要做到少食多餐,給予半流質(zhì)飲食,既有利于吞咽和消化吸收,又避免流質(zhì)飲食引起的嗆咳。此外,飲食姿勢及用具需要根據(jù)漸凍癥患者進行調(diào)整,以減少嗆咳的發(fā)生。
生活中注意均衡飲食,做到三餐規(guī)律,細嚼慢咽,每頓飯不宜吃得過飽。食物以清淡軟爛、高蛋白、高熱量飲食為主,以保證營養(yǎng)的供應(yīng),可以多吃些大豆、雞蛋、牛奶、牛肉、羊肉、魚肉、蝦等,同時也要保證新鮮蔬果的攝入,可以吃些黃瓜、西紅柿、白菜、菠菜、胡蘿卜、紅薯、蘋果、香蕉、橘子、草莓等。漸凍癥患者還要戒煙忌酒,忌服濃茶、濃咖啡、碳酸飲料等有刺激性的飲品,避免暴飲暴食,避免吃生冷、油膩、辛辣的食物,如冰激凌、冷飲、肥肉、炸雞、薯條、辣椒、芥末、生姜等。
另外,應(yīng)格外注意呼吸道健康管理,當患者咳嗽無力時應(yīng)使用吸痰器或人工輔助咳嗽,排出呼吸道分泌物。對于長期臥床的患者,應(yīng)多翻身拍背及被動活動,以防止壓瘡、下肢靜脈血栓的發(fā)生。如果有條件的話,可選用特殊床墊,如充氣床墊、泡沫防護墊、壓力調(diào)節(jié)墊等。漸凍癥患者還需要定期隨訪復診,以便醫(yī)生了解治療效果以及病情進展情況,及時調(diào)整治療方案,如有病情變化或新發(fā)癥狀,需及時就診。