兒童無機(jī)磷偏高即大于正常值最高限2.10mmol/L的意思,一般稱為高磷血癥。
兒童無機(jī)磷的正常值一般是1.45-2.10mmol/L。常見的兒童高磷血癥原因有急慢性腎功能不全、腎排磷減少、繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)、維生素D中毒等。高磷血癥一般沒有特異的臨床癥狀,可以出現(xiàn)低鈣血癥和異位鈣化,如骨質(zhì)疏松易碎、牙齒蛀蝕等,還可以出現(xiàn)皮膚刺激過敏、神經(jīng)中樞中毒、精神不振等癥狀。
治療高磷血癥時(shí),首先要尋找病因、治療主要的原發(fā)病,如急慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)、某些腫瘤的破壞、酸中毒等原發(fā)病。同時(shí),也要采取其他治療方法降低無機(jī)磷含量:若腎功能正常,可通過補(bǔ)給生理鹽水,擴(kuò)大細(xì)胞外容積,使磷酸鹽經(jīng)尿排出增加;或可使用含鈣磷結(jié)合劑,如碳酸鈣、醋酸鈣;或可使用非鋁非鈣磷結(jié)合劑,如司維拉姆、碳酸鑭、煙酸等;必要的時(shí)候可以使用透析療法。