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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來(lái)鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1959次

• 糖尿病人可以吃葡萄干嗎

  糖尿病患者盡量不要吃葡萄干，偶爾少吃幾粒也是可以的。糖尿病患者主要是由于，血中的葡萄糖濃度升高而導(dǎo)致的糖代謝紊亂，所以會(huì)導(dǎo)致糖尿病血糖升高的一些食物，都是需要嚴(yán)格控制的。葡萄干中的糖分主要是葡萄糖，在攝入葡萄干之后，葡萄糖不需要在胃腸道再經(jīng)過消化酶的消化，而直接進(jìn)入患者的血液，所以葡萄干中的葡萄糖，它會(huì)急劇的升高糖尿病患者的餐后血糖，吃完葡萄干之后患者的血糖會(huì)馬上升高，所以不建議糖尿病患者吃葡萄干。糖尿病患者如果需要吃水果話，可以吃一些低糖類的水果，例如草莓、柚子、獼猴桃含有果糖的水果，盡量不要吃含有葡萄糖過高的水果，例如像葡萄干、葡萄、蜂蜜等等直接含葡萄糖的食物。

  

  01:54
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-27 6832次

• 厭氧菌性心內(nèi)膜炎
  厭氧菌引起心內(nèi)膜炎的發(fā)生率占心內(nèi)膜炎大約在1.5%到10%不等，并有日漸增多的趨勢(shì)，常見的病原菌是擬桿菌以及微需氧和鏈球菌。入侵的途徑主要是口腔，較少見胃腸道，臨床表現(xiàn)不同于一般的亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，多見于沒有原發(fā)心臟病的患者，厭氧菌侵入正常的瓣膜可以引起來(lái)栓塞，瓣膜的破壞，更嚴(yán)重的并發(fā)癥是心肌膿腫或者是瓣膜及其他支持結(jié)構(gòu)的破壞和穿孔，常引起心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1458次

• 亞急性心內(nèi)膜炎
  亞急性心內(nèi)膜炎也稱為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來(lái)的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。其特點(diǎn)是在病變的瓣膜上形成贅生物，質(zhì)松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內(nèi)膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來(lái)說大多數(shù)病例起病比較緩慢，可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，栓塞的現(xiàn)象，另外還可能會(huì)有發(fā)熱的現(xiàn)象。但全身性感染時(shí)發(fā)熱是最常見的，呈原因不明的持續(xù)發(fā)熱一周以上或不規(guī)則的低熱，也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時(shí)患者還會(huì)有盜汗，進(jìn)行性貧血，脾腫大，晚期可能還會(huì)有杵狀指的情況，精神狀態(tài)上患者可有輕微的精神癥狀，或者嚴(yán)重的精神錯(cuò)亂等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 18368次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來(lái)。建議在平時(shí)應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2204次

• 心內(nèi)膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內(nèi)膜炎的患者主要的臨床癥狀就會(huì)表現(xiàn)為發(fā)燒，寒戰(zhàn)，還會(huì)出現(xiàn)心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，就要盡早到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確病因后再進(jìn)行對(duì)癥治療。意見建議：心肌膜炎的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，要做到飲食起居有規(guī)律，而且還要保持室內(nèi)的空氣流動(dòng)，保持個(gè)人的衛(wèi)生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-23 1502次

• 心內(nèi)膜炎能吃荔枝嗎
  心內(nèi)膜炎一般能吃荔枝。心內(nèi)膜炎是指由病原微生物直接侵襲心內(nèi)膜而引起的一種炎癥性疾病。瓣膜為最常受累部位，但感染可發(fā)生在室間隔缺損部位、腱索和心壁內(nèi)膜。常見的臨床癥狀有發(fā)熱、疲乏、盜汗、食欲減退、體重減輕、關(guān)節(jié)痛、皮膚蒼白，嚴(yán)重者可出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、抽搐甚至昏迷等。一般可通過使用抗菌消炎藥物，比如頭孢呋
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 84次

• 心內(nèi)膜炎能吃帶魚嗎
  心內(nèi)膜炎一般情況下能吃帶魚，吃的時(shí)候一定要注意，不能夠吃的太多。帶魚屬于比較常見的一種魚類，里面含有比較豐富的蛋白質(zhì)、微量元素、礦物質(zhì)、維生素，心內(nèi)膜炎的患者平時(shí)適當(dāng)?shù)某砸恍~，可以補(bǔ)充人體所需要的一些營(yíng)養(yǎng)成分，有利于疾病的恢復(fù)。但是吃的時(shí)候一定要注意不能夠吃的太多，如果吃的太多容易加重患者的腸胃
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 40次