上頜竇癌的發(fā)展速度較快,在確診以后,患者在短時間內(nèi)即產(chǎn)生全身癥狀。
上頜竇癌指原發(fā)于上頜竇黏膜的惡心腫瘤。因為部位隱蔽,早期很難發(fā)現(xiàn),且發(fā)展速度較快,多數(shù)患者就診時多為晚期,其主要的癥狀是頭痛、鼻塞、鼻出血、膿性鼻涕。患者通常出現(xiàn)癥狀時才去醫(yī)院檢查,所以確診上頜竇癌以后,短時間內(nèi)即產(chǎn)生全身癥狀。
上頜竇癌在CT查體時可見上頜竇腔內(nèi)有大量密度不均勻的軟組織影,局部可見骨質(zhì)破壞。通常診斷為上頜竇癌時需積極的進(jìn)行手術(shù)治療,臨床上是在全麻鼻竇內(nèi)窺鏡下行上頜竇癌根治術(shù),術(shù)后需根據(jù)病理情況決定下一步治療。
上頜竇癌應(yīng)用以外科治療為主的綜合治療,即于術(shù)前或術(shù)后配合放療或化療,如有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。一般手術(shù)的預(yù)防性抗感染藥物應(yīng)選擇磺胺類藥物或主要作用于革蘭陽性菌的藥物,手術(shù)范圍較大,同時植骨或同時做較復(fù)雜修復(fù)者則一般采用聯(lián)合用藥。化學(xué)藥物治療可于術(shù)前或術(shù)后配合應(yīng)用,因其副作用較嚴(yán)重,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。