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• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過(guò)敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過(guò)靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過(guò)x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒(méi)有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過(guò)敏現(xiàn)象，如果遇到過(guò)敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過(guò)敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過(guò)敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過(guò)敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5365次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 11717次

• 冠狀動(dòng)脈斑塊
  由于脂質(zhì)代謝異常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類(lèi)似粥樣的脂類(lèi)物質(zhì)堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。如果動(dòng)脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會(huì)形成血栓，使整個(gè)血管血流完全中斷，發(fā)生急性心肌梗死，甚至猝死，疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有年齡和性別家族史、血脂異常、高血壓、糖尿病、超重、肥胖、痛風(fēng)、不運(yùn)動(dòng)等?？刂骑嬍承枰俪杂湍佊驼ㄊ澄铮詣?dòng)物內(nèi)臟，多喝水適當(dāng)鍛煉，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用降脂的藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 14406次

• 冠狀動(dòng)脈壁鈣化
  冠狀動(dòng)脈壁鈣化屬于冠狀動(dòng)脈影像學(xué)的一種表現(xiàn)。通過(guò)做冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影就能明確。冠狀動(dòng)脈壁鈣化是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生了嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化，降低了血管彈性，這類(lèi)患者多數(shù)會(huì)有高血壓，糖尿病，高血脂，吸煙，肥胖這些危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈壁鈣化的患者需要積極的控制血壓，血糖和血脂，并且要戒煙，控制飲食，適當(dāng)鍛煉運(yùn)動(dòng)，保持理想體重，避免高油，高鹽飲食，如果出現(xiàn)血管?chē)?yán)重狹窄，患者會(huì)有明顯的心絞痛癥狀，甚至發(fā)生急性心肌梗死，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要的時(shí)候做支架治療或藥物球囊治療，同時(shí)應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防血栓的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-09-24 19958次

• 冠狀動(dòng)脈斑塊能吃通心絡(luò)嗎
  病情分析：冠狀動(dòng)脈斑塊可以吃通心絡(luò)，冠狀動(dòng)脈斑塊主要是因?yàn)橹|(zhì)沉著導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的血流量減少。會(huì)引起心絞痛，胸悶，心慌，心悸的癥狀。通心絡(luò)有活血化瘀，軟化血管的作用，可以用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患者，一定要注意保持充足的睡眠。多喝溫開(kāi)水，低鹽低脂飲食，避免緊張情緒和壓力。適當(dāng)?shù)倪€是要配合降血脂的藥物，如血脂康。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-16 1103次

• 冠狀動(dòng)脈造影輻射大還是冠狀動(dòng)脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動(dòng)脈造影比冠狀動(dòng)脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內(nèi)的，不會(huì)對(duì)身體造成影響，如果是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動(dòng)脈造影會(huì)更準(zhǔn)確一些。意見(jiàn)建議：預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，首先應(yīng)該要調(diào)整好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟，要減輕體重，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-05 7211次

• 冠狀動(dòng)脈輕度斑塊嚴(yán)重嗎
  冠狀動(dòng)脈輕度斑塊一般情況下是不嚴(yán)重的。冠狀動(dòng)脈斑塊是由于脂質(zhì)代謝異常在血液中的脂質(zhì)沉著在動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜上會(huì)出現(xiàn)一些粥樣的脂類(lèi)物質(zhì)堆積而成的白色斑塊，如果患者的冠狀動(dòng)脈只是出現(xiàn)了輕度的板塊，一般情況下是不嚴(yán)重，但是這些斑塊會(huì)逐漸的增多，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄的情況，是血液受阻，出現(xiàn)心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 268次

• 冠狀動(dòng)脈軟斑塊嚴(yán)重嗎
  冠狀動(dòng)脈軟斑塊嚴(yán)重，若不及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)急性心梗等疾病癥狀。需控制高血壓等因素，也可盡早就診在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物正確治療疾病。冠心病的概念是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，主要是指由冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞引起的心臟病。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的冠狀動(dòng)脈時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈軟斑塊。一般來(lái)說(shuō)，引起冠心病的比較重要因
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 443次