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• 房顫老年人能安裝起搏器嗎

  老年人房顫表現(xiàn)形式多種多樣，有的慢，有的快，但是慢也是在快的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生的慢。有些人房顫的時(shí)候，心室跳可以出現(xiàn)，低于44甚至32次現(xiàn)象。那么尤其有些老年人，在心室率非常慢的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的黑朦。那么出現(xiàn)黑朦型就是說，突然出現(xiàn)腦缺血的表現(xiàn)，大家知道心跳慢，供血不足，有些人會(huì)表現(xiàn)，一過性的眼前發(fā)黑，或者甚至有嚴(yán)重的話，突然跌倒現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象，就會(huì)出現(xiàn)危機(jī)生命的現(xiàn)象，比如促使外傷，或者出現(xiàn)緊急情況。這樣的情況下，建議病人可以到醫(yī)院去，好好評(píng)估一下，可以考慮按起搏器。如果病人，這個(gè)以前，大概好多年前有這樣的情況，就是說病人心跳特別快，藥物控制不理想情況下，我們也可以按起搏器。但是經(jīng)過這么多年的實(shí)踐，認(rèn)為心率快，完全可以通過各種藥物來控制。對(duì)于心跳快的房產(chǎn)病人來說，我們不建議按起搏器，所以說，我們是否按起搏器，要聽專科醫(yī)生的綜合的評(píng)估和判斷。

  

  01:39
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2988次

• 腦起搏器安裝后遺癥

  腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見的，第一個(gè)手術(shù)可能不是那么成功，達(dá)不到我們預(yù)期的效果。另外，包括手術(shù)過程中的感染，出血也是比較常見的。如果手術(shù)比較成功的話，腦起搏器也有一些注意事項(xiàng)，例如患者外出的時(shí)候，需要佩戴儀器識(shí)別卡，萬一有什么意外的話，讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號(hào)的儀器，能夠給予相應(yīng)的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話，不適合進(jìn)行紅外線治療，以及其他的一些理療方案，盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進(jìn)行接觸。另外，如果安裝了腦起搏器的患者，在其投入核磁檢查的時(shí)候，我們要求要把腦起搏器開關(guān)給關(guān)閉掉，這樣磁共振設(shè)備，對(duì)腦起搏器就不會(huì)有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者，不太適合同時(shí)安裝腦起搏器，因?yàn)樾呐K的起搏器與腦起搏器之間，還是有一定的干擾。

  

  01:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 45557次

• 房顫需要安裝起搏器嗎
  房顫是否需要安裝起搏器，視具體情況而定。首先需要明確多數(shù)房顫患者安裝起搏器后房顫仍然會(huì)發(fā)作。起搏器的主要作用是可以在心率很慢的時(shí)候保護(hù)你，不致使患者因?yàn)樾穆蔬^慢而出現(xiàn)腦供血不足。因此對(duì)于平日心率偏慢，50次每分左右，有暈厥史或動(dòng)態(tài)心電圖中有頻繁常間歇的患者，若房顫發(fā)作頻繁，可能只能先植入心臟起搏器才能安全的用藥治療。但在廣泛應(yīng)用房顫射頻消融的時(shí)代，對(duì)于房顫相關(guān)的暈厥和常間歇患者，可以先選擇房顫射頻消融術(shù)，如果房顫治愈，可能避免起搏器的植入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-04 7954次

• 房顫能安裝起搏器嗎
  房顫的患者是可以安裝起搏器的，一些房顫伴有慢心室率的患者，如果心室率低于35次/分，很容易出現(xiàn)暈厥，黑蒙等情況，這種情況主要是由于出現(xiàn)了房室傳導(dǎo)阻滯而引起心室率過慢，這種情況可以心室內(nèi)植入起搏電極，對(duì)心室進(jìn)行起搏。另一種情況是出現(xiàn)房顫伴有快心室率一般，心室率大于100次/分，這種情況一般在射頻消融手術(shù)同時(shí)對(duì)心臟植入起搏器。一般對(duì)于房室結(jié)進(jìn)行消融治療，阻斷房室之間傳導(dǎo)，同時(shí)植入雙腔起搏器，心房?jī)?nèi)起搏器以及右室心尖起搏同時(shí)實(shí)現(xiàn)心房與心室順序起搏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 3050次

• 安裝起搏器能治療房顫嗎
  病情分析：安裝起搏器是可以治療心房顫動(dòng)的，因?yàn)榭梢赃x擇的治療方法比較多，有藥物治療的方法，一些抗心律失常的藥物或者是抗凝劑以及電除顫，或者人工心臟起搏器導(dǎo)管射頻消融術(shù)都是可以的。意見建議：要根據(jù)相關(guān)的檢查，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療是比較好的，平時(shí)養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-06-14 2402次

• 心衰安裝起搏器有用嗎
  病情分析：一部分心衰患者安裝起搏器是有用的，例如ICD或者CRT，如果患者的心功能極差，又有左右心室收縮不同步的表現(xiàn)，常規(guī)治療藥物效果不佳，預(yù)期壽命大于一年，這種人群有裝CRT的可能性。如果患者有室速，室顫的猝死發(fā)作，那么這種人群是有裝ICD適應(yīng)癥的。意見建議：患者是否需要安裝起搏器這需要專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生來評(píng)估，起搏器安裝還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，如出血，感染，囊袋破裂，心律失常等諸多問題，建議前往大型醫(yī)院進(jìn)一步評(píng)估是否需要植入。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-08-30 5619次

• 心肌病安裝起搏器嗎
  心肌病可以安裝起搏器，能夠控制病情的發(fā)展。心肌病是指心肌器質(zhì)性病變，發(fā)病的原因尚不明確，可能和多種因素有關(guān)，比如遺傳、病毒感染、炎癥刺激、免疫功能異常以及酒精中毒等，患病以后會(huì)導(dǎo)致心室不適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張或肥厚，還會(huì)影響心臟的收縮和舒張功能，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭以及心律失常，而治療心肌病的起搏器通常根據(jù)情況
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 280次

• 擴(kuò)張性心肌病需要安裝起搏器嗎
  擴(kuò)張性心肌病臨床上指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病需不需要安裝起搏器一般不能直接做出明確的判斷，需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)以及病情的輕重程度通過醫(yī)生判斷，并不能一概而論。擴(kuò)張型心肌病主要特征是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭，室性或房性心律失常多見，大部分的發(fā)病原因不能明確，可能
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 305次