牙齒發(fā)青黑是由于外源性著色、內(nèi)源性著色等原因造成的。
1、外源性著色：
牙齒表面的外源性著色一般來自于咖啡、茶、煙草等，通常會使色素分子只存在于釉質(zhì)表面，通過機械的方法可以去除干凈。而穿透的外源性著色，色素分子會通過牙釉質(zhì)基質(zhì)的許多小孔，進入牙釉質(zhì)內(nèi)部，引起牙齒變色，這種變色無法用機械方法去除，只能用化學方法清除。
2、內(nèi)源性著色：
內(nèi)源性著色如四環(huán)素牙，是四環(huán)素分子與釉質(zhì)基質(zhì)中的鈣發(fā)生作用，形成四環(huán)素正磷酸鹽，經(jīng)光照射之后會發(fā)生變色，通常照射時間越長顏色越深；還有氟斑牙，是長期攝入超過1到2ppm的氟，使發(fā)育中的釉基質(zhì)鈣化，出現(xiàn)礦化不全的多孔狀區(qū)域和過度硫化區(qū)域，臨床上表現(xiàn)為棕色或白色的條紋；而全身性因素的變色是全身性疾病或遺傳病可引起釉質(zhì)發(fā)育不全導致的，表現(xiàn)為釉質(zhì)帶狀缺損和斑點狀缺損，如嬰兒期黃疸可能會使牙本質(zhì)變成藍綠色或褐色，血液病時血細胞破壞會使牙齒變褐色。
