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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10224次

• 什么是擴(kuò)張型心肌?。?/div>

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27

  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5369次

• 擴(kuò)張性心肌病是心衰嗎
  首先這兩個(gè)疾病是不同的概念，擴(kuò)張型心肌病主要的特點(diǎn)是出現(xiàn)單側(cè)的心腔增大或雙側(cè)的心腔增大，心肌收縮期功能減低，可以伴有心力衰竭，也可以不伴有心力衰竭的發(fā)生，大部分早期的一些患者沒(méi)有心力衰竭的表現(xiàn)，但是隨著疾病的發(fā)展，可能出現(xiàn)心力衰竭合并有心律失常的發(fā)生，病死率是非常高的。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病出現(xiàn)癥狀，大部分和心力衰竭的癥狀是相似的，臨床上出現(xiàn)氣急、端坐呼吸、浮腫以及肝大等充血性心力衰竭的癥狀和體征，有部分患者可以發(fā)生栓塞或猝死的風(fēng)險(xiǎn)，么在聽(tīng)診的時(shí)候心臟有擴(kuò)大，可以聽(tīng)到第三心音和第四心音，心律增快的時(shí)候有奔馬律的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2568次

• 擴(kuò)張性心肌病心衰
  擴(kuò)張性心肌病發(fā)展到一定程度，一般情況下都會(huì)出現(xiàn)心衰。患者主要表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至急性心衰發(fā)作，出現(xiàn)端坐呼吸咳嗽咳，粉紅色泡沫痰。也有可能同時(shí)合并右心衰竭，表現(xiàn)為雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水腹水這樣的表現(xiàn)。針對(duì)擴(kuò)張型心肌病心衰的治療關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要強(qiáng)心利尿，根據(jù)患者血壓的情況適當(dāng)?shù)倪x擇擴(kuò)血管的藥物。另外應(yīng)用β受體阻斷劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑來(lái)控制心率，逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)。擴(kuò)張性心肌病到了末期有可能對(duì)藥物反應(yīng)比較差，這種情況可以采取心臟同步化治療。這種情況往往是需要進(jìn)行三腔起搏器手術(shù)治療。如果反復(fù)的出現(xiàn)室顫的情況要考慮應(yīng)用心臟埋藏式除顫器預(yù)防猝死。到達(dá)晚期針對(duì)擴(kuò)張性心肌病沒(méi)有特效的治療方案，可以考慮進(jìn)行心臟移植手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 5768次

• 擴(kuò)張性心肌病是心衰嗎
  擴(kuò)張性心肌病，不是心衰。它的特點(diǎn)主要是以左心室或者右心室明顯的擴(kuò)大，且伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴(kuò)大心力衰竭為主要的特征。這種疾病經(jīng)常會(huì)伴有心律失常，病死率比較高，多發(fā)生在30到50歲的年齡段。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-12 3004次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病的主要特征是左心室及雙心室心腔擴(kuò)大和收縮功能障礙，產(chǎn)生充血性的心力衰竭，常伴有心律失常，病死率較高。病因可能是特發(fā)性，家族遺傳性，病毒或者酒精中毒性等。意見(jiàn)建議：建議患者要有效地控制心力衰竭和心律失常，緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害，提高擴(kuò)張性心肌病的生活質(zhì)量和生存率。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 1901次

• 肥厚型心肌病是舒張性心衰嗎
  肥厚型心肌病不是舒張性心衰，但是肥厚型心肌病有可能會(huì)引起舒張性心衰。肥厚型心肌病是由于基因變異或遺傳因素造成的，主要的特征就是心室出現(xiàn)非對(duì)稱性的肥厚，一般情況下可以分為梗阻性肥厚型心肌病、隱匿梗阻性肥厚型心肌病以及非梗阻性肥厚型心肌病。如果患者出現(xiàn)了肥厚型心肌病就有可能會(huì)有勞力性呼吸困難、勞力性胸痛
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 205次

• 限制型心肌病是舒張性心衰嗎
  限制型心肌病是舒張性心力衰竭，可以通過(guò)服用藥物的方式治療。限制型心肌病是一種心臟舒張功能降低、充盈受限而產(chǎn)生心力衰竭癥狀的心肌病。發(fā)病原因可能是由病毒、細(xì)菌感染引起的，也可能與藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致代謝系統(tǒng)發(fā)生異常有關(guān)。患病后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、疲倦、乏力、頭暈等癥狀，還會(huì)導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 78次