小細胞肺癌惡性程度高，轉移早，難以通過手術根治且對化療放療敏感，主張以化療為主綜合治療。局限期小細胞肺癌，可在化療同時配合治療，對縱膈淋巴結陰性，無其他部位轉移，符合手術條件者，可行手術治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑，或足葉乙苷、順鉑或異環(huán)磷酰胺組成化療方案，三周一次，共四到六個周期。
小細胞肺癌的治療原則
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內科
2022-05-252512次
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小細胞肺癌的特點小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒，是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經內分泌標記，如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 6551次
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小細胞肺癌是怎么引起的小細胞肺癌是來源于，咱們大氣道的神經內分泌細胞，通過神經內分泌細胞癌變，導致的小細胞癌。所以說小細胞癌常見是中心型的，靠近大的氣管，可能會有一些咳嗽、痰中帶血、阻塞性肺炎、發(fā)燒這些癥狀，而且很容易出現(xiàn)淋巴結轉移。因為咱們淋巴結越靠近大氣管，淋巴結越多，越容易出現(xiàn)這些轉移。所以說小細胞肺癌，主要是來源于咱們大氣道的黏膜上皮。而且小細胞肺癌，除了局部的轉移以外，還容易分泌一些內分泌物質，會導致咱們尿量增高、低鈉血癥或者是其他的類癌綜合征，癥狀會比較多，而且治療效果會比較差。一旦出現(xiàn)這些癥狀，一定要進行早期的治療。小細胞肺癌，雖然惡性程度比較高，但是它初期治療效果，相對比較好，所以說要盡早進行化療。
01:24
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2019-11-07 7506次
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小細胞肺癌的治療原則是什么小細胞肺癌惡性程度比較高，轉移比較早，很通過手術根治，并且對化療放療敏感，主張以化療為主的綜合治療。1、局限期小細胞肺癌，可以在化療同時配合治療。2、對縱隔淋巴結陰性，無其他部位轉移，符合手術的患者可以行手術治療，然后配合化療。常用的化療方案，足葉乙苷加順鉑或者是卡鉑，或者是足葉乙苷、順鉑和異環(huán)磷酰胺組成的化療方案，三周一次，共四至六個周期。語音時長 1:05”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 2888次
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小細胞肺癌的治療小細胞肺癌生長迅速，早期容易發(fā)生轉移，對放化療高度敏感，因而治療以放化療為主。第一、建議進行標準的化療。第二、全身化療的同時可以給予胸部的放療，有利于控制咯血，上腔靜脈綜合征，氣道阻塞，神經受壓以及其他局部并發(fā)癥。第三、手術治療僅適用于沒有淋巴結及遠處轉移的患者，但是需要注意的是小細胞肺癌早期在未出現(xiàn)淋巴結及遠處轉移之前有可能以發(fā)生血液轉移，常規(guī)影像學檢查不能發(fā)現(xiàn)，手術后可出現(xiàn)復發(fā)的情況。語音時長 1:15”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 3356次
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小肺癌是小細胞肺癌嗎病情分析：不是。小細胞癌是肺癌的一種病理類型，根據(jù)組織病理學分類為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌轉移比較早，發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉移，故一般不推薦手術治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫(yī)學的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-19 3404次
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非小細胞肺癌與小細胞肺癌的區(qū)別有哪些病情分析：非小細胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細胞癌最為常見，早期常常出現(xiàn)轉移的概率比較低，大部分早期發(fā)現(xiàn)能夠取得比較好的治療效果，小細胞肺癌早期就容易出現(xiàn)廣泛轉移，所以預后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復出現(xiàn)咳嗽，這類人群應該進行肺部的檢查，主要進行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據(jù)患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-27 2102次
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非小細胞肺癌的治療原則主張以手術為主的綜合治療，也可前后根據(jù)情況配合放療、化療。1、局限性病變首選手術，3a期情況允許也可以考慮手術。2、新輔助化療可以為不能手術者創(chuàng)造手術條件，3期或不能手術，拒絕手術的一、二期病人可以行根治性放療。已經有胸水，或遠處轉移累及心臟者不考慮根治放療。3、播散性病變選擇化療和放療或支持治療，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 176次
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小細胞肺癌的治療早期的小細胞肺癌首選手術治療，術后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經被廣泛的應用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-26 4542次
