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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22781次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 5792次

• 心肌梗死指南
  心肌梗死灶，形狀是不規(guī)則的，一般于梗死6小時(shí)后，肉眼才能夠辨別，梗死灶呈蒼白色，八到九個小時(shí)后，會成黃色或者土黃色，干燥、較硬，失去正常的光澤，第四天在梗死灶周邊，出現(xiàn)明顯的充血、出血帶。兩到三周之后由于肉芽組織增生，而成紅色。五周之后，梗死灶逐漸地被瘢痕組織所取代，成灰白色。心肌梗死最常表現(xiàn)為，凝固性壞死，心肌細(xì)胞，漿嗜伊紅性增高，繼而和消失，肌原纖維結(jié)構(gòu)可保持較長的時(shí)間。
  語音時(shí)長 1:37”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 5044次

• 心肌梗死溶栓指南
  在冠狀動脈粥樣硬化病變基礎(chǔ)上，局部血栓形成為，急性心肌梗死的主要發(fā)病機(jī)制。急性心肌梗死，早期溶栓治療，可以促進(jìn)冠狀動脈血栓的溶解，恢復(fù)閉塞的冠狀動脈血流，從而可以達(dá)到，挽救瀕危心肌，有效的縮小梗死的范圍，改善左室功能降低，急性心肌梗死病人的近期，和遠(yuǎn)期病死率的目的。一些禁忌癥，兩周內(nèi)有活動性的出血、嘔血、便血等，做過內(nèi)臟手術(shù)，有創(chuàng)傷性心臟復(fù)蘇術(shù)，不能夠?qū)嵤浩鹊难艽┐?，以及有外傷史?/div>

  語音時(shí)長 1:39”

  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 9225次

• 心肌梗死可以治療嗎
  病情分析：心肌梗死可是可以進(jìn)行治療的，心肌梗死通過系統(tǒng)的治療是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的，包括藥物治療和介入治療兩種方法。意見建議：患者在治療期間一定要加強(qiáng)護(hù)理，心梗的患者一定要臥床休息，避免下床活動，還要注意飲食起居，有規(guī)律，避免暴飲暴食，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 803次

• 心肌梗死怎樣治療
  心肌梗死的治療最重要的是要及時(shí)開通阻塞的血管，挽救還沒有壞死的心肌細(xì)胞，最好的是要做急診PCI手術(shù)，如果沒有條件還可以考慮使用藥物溶栓治療。然后及時(shí)轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)院進(jìn)行PCI手術(shù)治療。使用抗血小板的藥物，穩(wěn)定斑塊藥物，改善心室重構(gòu)的藥物。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1301次

• 心肌梗死治療指南
  ?心肌梗死是常見的一種心臟疾病　其實(shí)臨床上對于心肌梗死疾病來說發(fā)病比較突然，為此應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。一般性治療：對于心肌梗死的患者來說最好是絕對臥床休息，這樣可以隨時(shí)觀察患者的病情百花，患者飲食上最好是低鹽低脂飲食，保持大便通暢，及時(shí)根據(jù)患者的病情做好治療和護(hù)理。鎮(zhèn)痛：心肌梗死發(fā)生的時(shí)候患者的心臟
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 288次

• 急性心肌梗死診斷和治療指南
  急性心肌梗死的診斷，根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，特征性，心電圖魚變以及血清生物標(biāo)志物的動態(tài)變化，可作出正確診斷。心電圖表現(xiàn)為st段抬高者，診斷為st段抬高型心肌梗死。心電圖無st段抬高者，診斷為非st段抬高型心肌梗死，過去稱為非Q波梗死。老年人突然心力衰竭、休克或嚴(yán)重心律失常，也要想到本病的可能，表現(xiàn)不典型
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 424次