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• 為什么冠心病人不愿意做搭橋手術(shù)

  這可能跟我們國家這個，群眾的傳統(tǒng)文化都有關(guān)系。咱們國家首先這個患者呢，他不大愿意開胸，總覺得這個開胸手術(shù)很大，而且有時候需要從腿上取靜脈，這個傷口也很大，所以很多患者和家屬都特別顧慮，甚至抵制這種開胸手術(shù)，這是患者方面。再我覺得從醫(yī)生的角度，因為這個心內(nèi)科，做支架的醫(yī)生是割頭茬韭菜的，因為造影可能心內(nèi)科醫(yī)生。哪些患者應(yīng)該選擇搭橋手術(shù)呢？比如左主干，就是樹根那兒，最大的血管有狹窄，尤其是還有多支病變，多個血管都受累，特別強調(diào)有糖尿病。有人覺得我有糖尿病不能開胸，實際上有糖尿病的患者，特別容易有多支病變，多個血管多處受累，實際上更適合搭橋。搭橋的效果更長治久安，所以左主干尤其有多支病變，有糖尿病的患者更應(yīng)該選擇搭橋。這里邊一個是我剛才講的患者對開胸心有余悸，家屬也不大接受，但是我覺得醫(yī)生的引導(dǎo)，也非常重要，因為現(xiàn)在很多醫(yī)生，心里不是不明白，但是往往給患者是這么說的。對很多明確需要搭橋的患者，我們往往給患者的知情同意，傳播的信息是可以搭橋，說得很好，把搭橋放在第一位，可以搭橋，但也可以支架。搭橋是需要開胸的，支架不開胸，你們回去想想，給個說法，我覺得這種誘導(dǎo)，顯然患者沒有愿意開胸的。往往回來說那就支架吧，別開胸了。所以我對患者，我覺得我們做醫(yī)生要和醫(yī)患共同決策，就要把真實情況給患者講清楚，要曉之以理，動之以情，要對病人負(fù)責(zé)，不能在病人身上爭搶利益，所以遇到這種情況，我都是會給病人非常詳細(xì)講，搭橋為什么要搭橋，搭橋它的優(yōu)勢是什么？就是它更長遠(yuǎn)，效果更確切，更長遠(yuǎn)。而支架呢？它這個效果療效比較短，過一段時間可能需要再次手術(shù)，再次支架，那么支架做得越多，風(fēng)險也就，攤上風(fēng)險的機會也會越多，任何支架內(nèi)長了血栓都是風(fēng)險。所以我覺得，這是我們目前醫(yī)患雙方，都需要逐漸改變的一個問題，就是該搭橋的應(yīng)該搭橋，該支架的做支架，都不需要的，保守治療做康復(fù)。

  

  03:28
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 9689次

• 孩子晚上哭鬧是怎么回事

  孩子晚上哭鬧的原因比較多，一般不同的年齡晚上哭鬧的原因是不一樣的。小一點的嬰兒哭鬧的原因一般和腸脹氣或者腸絞痛有關(guān)系。對于大一點的孩子，腸絞痛一般發(fā)生概率是比較低的，有些是和夜間睡眠質(zhì)量有關(guān)系，或者有的孩子夜間做夢可能會導(dǎo)致哭鬧。對于不同年齡、不同性質(zhì)的夜間哭鬧，要根據(jù)醫(yī)生的檢查和判斷來分析究竟是哪種原因造成的，再根據(jù)具體情況和病因來進行相應(yīng)的處理，就可以得到比較好的緩解。

  

  01:23
  宋平 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-11-24 1520次

• 孩子不愿意住校怎么辦
  一，住校前帶孩子多去幾次宿舍，在住校之前，多多的帶孩子去宿舍幾次，去看一看，和宿舍的孩子說說話，看一看一群孩子在一起嘻嘻哈哈的生活方式，這樣孩子對住校的恐懼心理就會減輕很多。二，和孩子一起計劃住校用的物品，孩子住校的時候，很多學(xué)校有規(guī)定，必須購買學(xué)校里的一些物品，但有些物品學(xué)校是沒有規(guī)定的，建議不要自作主張，要和孩子一起商議，讓孩子自己想，然后你在一邊給提個醒，比如讓孩子用筆記下來，想買點什么，需要買些什么等，然后你們一起去購買，這樣會讓孩子減少很多別扭的情緒。三，盡可能的帶孩子拜訪下老師們，孩子住校也是這個心理，只要能有個認(rèn)識那個環(huán)境或者熟悉那個環(huán)境的人，對孩子來說也是非常開心的，所以你一定要提前帶孩子拜訪下老師們，這樣就會讓孩子有一種內(nèi)心的滿足感，不至于住校的時候，會感覺到孤單。
  語音時長 1:48”
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-09 71907次

• 孩子不愿意吃飯怎么辦
  小孩子不愛吃飯，可以先從以下幾個方面來考慮。首先，寶寶偏食厭食比較明顯，一般是由于微量元素鋅缺乏導(dǎo)致的這種情況。需要去醫(yī)院做微量元素檢查，可以對癥進行補充鋅元素，可以用賴氨葡鋅顆粒，葡萄糖酸鋅口服液。其次考慮寶寶是脾胃虛弱造成的，稍微吃一點食物就會造成積食，消化不良，需要用調(diào)理脾胃的藥物來進行調(diào)理?？梢杂眯簝嚎祵幙诜?，小兒四磨湯口服液，健胃消食口服液來進行調(diào)理。另外家長應(yīng)從飲食的品種，種類，花樣上進行改善，以增進寶寶的食欲，滿足寶寶食欲的顏色需求，這也是非常重要的。
  語音時長 1:31”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-03 21108次

• 小孩不愿意寫作業(yè)怎么辦
  小孩不愿意寫作業(yè)，家長要冷靜處理，正面教育，不要因為孩子常常不做作業(yè)就過分指責(zé)，責(zé)罰他不僅無濟于事，而且也容易導(dǎo)致不良后果。家長應(yīng)正視孩子的能力，對學(xué)習(xí)的要求要循序漸進，適當(dāng)加強輔導(dǎo)，并注意培養(yǎng)孩子的學(xué)習(xí)興趣，
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-21 10510次

• 寶寶發(fā)燒不愿意喝水怎么辦
  如果寶寶已經(jīng)添加輔食，可以喂一些水果和吃面條時多喂些面條湯，變相的補充寶寶的水分，如果是喂養(yǎng)奶粉的，可以將奶粉調(diào)的稀一些，也可以增加水分的攝入，太小的寶寶不愿意喝水，少量多次的喂養(yǎng)母乳也可以，注意物理降溫。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-19 3104次

• 孩子不愿意吃飯怎么辦
  小孩子不愛吃飯，可以先從以下幾個方面來考慮。首先，寶寶偏食厭食比較明顯，一般是由于微量元素鋅缺乏導(dǎo)致的這種情況。需要去醫(yī)院做微量元素檢查，可以對癥進行補充鋅元素，可以用賴氨葡鋅顆粒，葡萄糖酸鋅口服液。其次考慮寶寶是脾胃虛弱造成的，稍微吃一點食物就會造成積食，消化不良，需要用調(diào)理脾胃的藥物來進行調(diào)理。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 344次

• 小孩不愿意寫作業(yè)怎么辦
  小孩不愿意寫作業(yè)，家長要冷靜處理，正面教育，不要因為孩子常常不做作業(yè)就過分指責(zé)，責(zé)罰他不僅無濟于事，而且也容易導(dǎo)致不良后果。家長應(yīng)正視孩子的能力，對學(xué)習(xí)的要求要循序漸進，適當(dāng)加強輔導(dǎo)，并注意培養(yǎng)孩子的學(xué)習(xí)興趣，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-30 554次