頭孢菌素類的藥物,多數(shù)經(jīng)過腎臟排泄,均有不同程度的腎毒性,但主要以第一代頭孢菌素多見。
頭孢菌素類抗菌藥所致的腎損傷,主要表現(xiàn)為急性腎小管壞死和急性間質(zhì)性腎炎,其發(fā)生機制與藥物自身作為抗原或半抗原誘發(fā)機體的免疫反應(yīng)有關(guān)。
此外頭孢拉定、頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢哌酮等用藥后,出現(xiàn)血尿也有報道。
頭孢菌素類抗菌藥所致腎損害的易感人群,是小兒、老年人脫水狀態(tài)者和腎功能不全者,其所致的腎損傷還可以伴有腎外表現(xiàn),藥疹、消化系統(tǒng)不適、肝損傷等等。