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• 胸腔積液是怎么造成的

  胸腔積液，在內(nèi)科的診療中十分常見。胸膜和肺的原發(fā)疾病可引起胸腔積液，一些肺外疾病也容易造成胸腔積液。胸腔積液的原因包括：1、胸膜內(nèi)的毛細(xì)血管靜水壓增高。胸腔積液必須在，人的體循環(huán)凈水壓增加時(shí)才能生成，患者如果因?yàn)槌溲斐尚牧λソ?，有縮窄性心包炎這些現(xiàn)象，會使靜水壓增加，從而增加胸膜內(nèi)液體的濾出量，造成胸腔積液。這屬于漏出性胸腔積液。2、胸膜內(nèi)的毛細(xì)血管通透性增加。當(dāng)胸膜及其鄰近組織發(fā)生炎癥，或是某些全身性疾病使胸膜受到影響，都可造成胸膜內(nèi)的毛細(xì)血管通透性增加。這種情況因毛細(xì)血管變薄，其中的液體、蛋白，還有很多細(xì)胞都會跑到胸膜腔當(dāng)中，增加胸水當(dāng)中的蛋白含量，同時(shí)也增加了胸腔內(nèi)的積液，造成滲出性胸腔積液。3、血漿膠體滲透壓降低。蛋白丟失性疾病，或是某些疾病引起蛋白合成減少、無法合成，就會降低血漿中白蛋白的含量，降低血漿膠體滲透壓，毛細(xì)血管液體的濾出量，在壁層胸膜內(nèi)也會增加。此時(shí)如果臟器工作消極怠慢或者罷工，就會造成漏出性胸腔積液。常見病因有腎病綜合癥、肝硬化、慢性感染等。4、壁層胸膜淋巴回流受阻。此淋巴系統(tǒng)有一定的回吸胸腔液體的作用，當(dāng)某些原因造成栓塞時(shí)，或是因?yàn)橥鈧蛊浠亓魇茏钑r(shí)，就容易造成高蛋白，胸腔滲出液。常見的有一些先天性原因，以及癌腫造成的栓塞、寄生蟲大量繁殖造成的阻塞。5、損傷性胸腔積液。如果外傷造成食管破裂，或是胸導(dǎo)管破裂，或是因?yàn)樾刂鲃用}瘤破裂這樣的疾病，宮腔內(nèi)就會出現(xiàn)滲出液，這些滲出液常呈血性、膿性，乳糜性。

  

  03:08
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 10457次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹?，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6740次

• 胸透發(fā)現(xiàn)有胸腔積液是怎么回事？
  ?當(dāng)發(fā)現(xiàn)有胸腔積液的時(shí)候，大家一定不要過于的慌張，因?yàn)樾厍环e液可能是由于多種疾病引起，可能是由于肺部的感染或是外傷引起的胸腔積液，這個(gè)是可以消退，所以不要擔(dān)心，只要炎癥消除積液自然會消失。大家也可以采用中醫(yī)中草藥，全面的使積液快速消除或者控制積液，有效的控制病情，減輕癥狀和痛苦，使患者在最短的時(shí)間內(nèi)，病情得到明顯的好轉(zhuǎn)，達(dá)到理想的效果，患者此外還應(yīng)該多吃一些高蛋白類的食物，多吃一些水果蔬菜，多鍛煉多休息，勞逸結(jié)合，保證一個(gè)良好的心情。
  語音時(shí)長 1:21”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 1770次

• 胸透發(fā)現(xiàn)有胸腔積液是怎么回事
  胸透發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，最常見的原因是兩種：第一種是肺部的原發(fā)疾病引起，肺部的惡性腫瘤、肺結(jié)核、肺部的大葉性肺炎等等，都會引起胸腔積液。而這些胸腔積液，我們穿刺做化驗(yàn)都會發(fā)現(xiàn)，大部分是有炎癥性的，肺部的惡性腫瘤它引起的胸腔積液，是惡性胸水，我們可以查到癌細(xì)胞。另外一種，胸透發(fā)現(xiàn)了胸腔積液，如果是在檢查之前受了外傷，我們應(yīng)該高度懷疑是外傷所引起的肺挫傷，那么就會引起胸腔積血。胸腔積血的話，應(yīng)該積極的進(jìn)行穿刺和持續(xù)的閉式引流，以減輕它對肺組織的壓迫。
  語音時(shí)長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-24 1536次

• 胸透發(fā)現(xiàn)有胸腔積液是怎么回事
  病情分析：胸透發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，一般情況下是由于胸腔內(nèi)臟器感染或者是由于胸腔內(nèi)臟器囊腫引起的，例如肺囊腫，肺炎或者心臟腫大，都會引起胸腔積液。另外，胸腔外傷也會引起胸腔積液，需要進(jìn)一步做肺臟，心臟核磁共振或者CT檢查，明確具體病因。意見建議：患有胸腔積液，建議不要劇烈運(yùn)動，否則會導(dǎo)致腹脹，腹痛。另外，患有胸腔積液，要積極預(yù)防組織臟器外傷導(dǎo)致的組織臟器破損。同時(shí)定期做胸透檢查和核磁共振檢查，明確胸腔積液的吸收情況。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-07-10 1202次

• 怎么發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤
  病情分析：有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行雙合診或三合診的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)3~5厘米以上的子宮肌瘤。也可以去醫(yī)院做陰部彩超或者是腹部彩超來發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。再有就是通過盆腔的核磁共振，還能夠確定子宮肌瘤的大小以及數(shù)目等。意見建議：一般來說小的子宮肌瘤需要等半年去醫(yī)院做一次彩超復(fù)查。大的子宮肌瘤一般都會采取手術(shù)的治療，多數(shù)都會采取腹腔鏡手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，損傷比較小，恢復(fù)比較快。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-04-15 903次

• 產(chǎn)后乳房發(fā)現(xiàn)有塊怎么回事
  產(chǎn)后乳房發(fā)現(xiàn)有塊可能是乳腺不通、乳腺炎、乳腺增生等原因?qū)е碌?，需要查明病因后進(jìn)行治療。1、乳腺不通：如果在產(chǎn)后經(jīng)常吃鯽魚湯、豬蹄湯等食物，會導(dǎo)致乳汁分泌增多，如果患者的乳腺管比較細(xì)，乳汁分泌增多會加重乳腺管的負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致乳汁淤積，可以通過熱敷的方法改善，能夠促進(jìn)乳腺管擴(kuò)張，有利于乳汁排出。2、乳腺
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-08 0次

• 發(fā)現(xiàn)有陰虱怎么治療
  發(fā)現(xiàn)有陰虱可以通過剔除毛發(fā)、外用抗寄生蟲藥物、口服抗寄生蟲藥物、應(yīng)用抗生素、高溫消毒等方式治療，發(fā)現(xiàn)有陰虱后，應(yīng)及時(shí)給予規(guī)范的治療并按醫(yī)囑用藥。1、剔除毛發(fā)：陰虱是一類寄生在人體外陰和肛門周圍體毛中的節(jié)肢動物，發(fā)現(xiàn)有陰虱后需要及時(shí)剔除患處的毛發(fā)，能夠幫助去除一部分陰虱和虱卵。2、外用抗寄生蟲藥物：剔
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-07-15 0次