ACTH興奮試驗(yàn)可以檢查腎上腺皮質(zhì)功能儲(chǔ)備,可發(fā)現(xiàn)輕微慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者,及鑒別原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退,與繼發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退。
堿化的方法為:于早晨8時(shí)采血測(cè)定血漿皮質(zhì)醇基礎(chǔ)濃度,并立即肌肉注射或靜脈注射促腎上腺皮質(zhì)激素25毫克,因個(gè)別患者有對(duì)腎上線皮質(zhì)激素發(fā)生立即型過(guò)敏反應(yīng)的可能,且有致死的病例報(bào)道,應(yīng)注意30分鐘和60分鐘后,復(fù)查血漿皮質(zhì)醇濃度。
正常人注射促腎上腺皮質(zhì)激素,皮質(zhì)醇濃度升高2.5倍以上,靜脈注射法為第1~2天,連續(xù)兩次測(cè)定24小時(shí),尿17-羥-皮質(zhì)類固醇含量作為基礎(chǔ)值,第3~4天或3~7天,每日以促腎上腺皮質(zhì)激素25毫克加入5%葡萄糖液500毫升內(nèi),緩慢靜脈滴注持續(xù)8小時(shí),在靜脈滴注的最后兩天,復(fù)測(cè)24小時(shí)尿17-羥-皮質(zhì)類固醇含量,正常人可升高1~2倍。