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• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛

  由于皰疹病毒感染，引起的我們身體的某些部位，產(chǎn)生水皰，呈條帶狀，顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者，在年齡大的患者，有50%的機(jī)會(huì)，會(huì)發(fā)展為后遺神經(jīng)痛。也就是這個(gè)神經(jīng)痛，超過(guò)一個(gè)月以上仍然沒有痊愈，而皰疹皮膚的損害已經(jīng)痊愈了，但是這個(gè)神經(jīng)痛持續(xù)存在，這就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛。這種帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療，就相對(duì)要復(fù)雜一些：首先，我們要用藥物，來(lái)完美的控制神經(jīng)痛，也就是用一種非甾類藥，或者是加其他的，比如像卡馬西平、加巴噴丁，這類的抗神經(jīng)痛的藥物聯(lián)合使用，讓神經(jīng)疼痛得到一定程度的控制。第二個(gè)，我們要對(duì)神經(jīng)損傷進(jìn)行修復(fù)。那辦法就是做，比如像經(jīng)顱磁刺激，神經(jīng)的脈沖射頻，還有局部的熱療和理療、中頻等等這些，都有可能對(duì)損傷的神經(jīng)進(jìn)行一個(gè)修復(fù)。當(dāng)然神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物，神經(jīng)妥樂(lè)平，使用也會(huì)改善神經(jīng)的狀態(tài)。那么經(jīng)過(guò)這樣的治療，80%到90%的患者，都能得到有效的康復(fù)。當(dāng)然如果還殘留一部分，或者是比較頑固的神經(jīng)痛，這時(shí)候我們可以考慮做一下脊髓電刺激，或者神經(jīng)的射頻毀損，這樣達(dá)到神經(jīng)痛的根除。

  

  01:56
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 51176次

• 皰疹后遺神經(jīng)痛

  皰疹后神經(jīng)痛，這個(gè)在咱們現(xiàn)在社會(huì)中發(fā)病率現(xiàn)在逐漸增高。因?yàn)榄h(huán)境的問(wèn)題，包括人的機(jī)體的抵抗力、免疫力的問(wèn)題，所以在現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)發(fā)病率還是不少的。帶狀皰疹，一般它的自然病程是兩周到三周，也就是起泡的階段。那么在起泡階段結(jié)束以后，如果仍然疼痛，或者是在帶狀皰疹發(fā)病期間有劇烈的疼痛，這個(gè)我們都稱之為帶狀皰疹神經(jīng)痛。那么這種帶狀皰疹神經(jīng)痛，我們治療分部位，如果長(zhǎng)在頭面部、頸胸部，還有腰腹部，還有下肢，它的部位稍有區(qū)別，那么我們的治療分成幾塊：等一，是抗病毒治療，這個(gè)在用治療皰疹病毒的藥物，治療兩周左右就可以了。第二，是皰疹的局部感染，合并用一些抗感染的藥物，用一些促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物。第三，是針對(duì)皰疹病毒和神經(jīng)痛的治療，我們現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有很多方法，有中醫(yī)和西醫(yī)的方法，也有它結(jié)合起來(lái)的方法，比如中醫(yī)里邊針灸、包括拔罐，包括一些放血療法，在有一些帶狀皰疹的神經(jīng)痛里，都可以考慮。那么還有西醫(yī)的方法，是以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的治療，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物注射，加藥物的皮損區(qū)注射。皮損區(qū)主要注射利多卡因，還有用少量的糖皮質(zhì)激素，這個(gè)是為了抑制過(guò)強(qiáng)過(guò)猛的免疫反應(yīng)對(duì)神經(jīng)軸突的損壞。這種免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)以后，神經(jīng)發(fā)生損害以后，在皰疹病毒被清除以后，神經(jīng)痛還會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。而及時(shí)做神經(jīng)阻滯和局部的侵潤(rùn)注射，可以有效地減少過(guò)猛烈的免疫反應(yīng)，從而預(yù)防神經(jīng)痛的發(fā)生，預(yù)防后遺痛的發(fā)生。那么這種治療還是非常有效的一種治療，大家可以根據(jù)自己的習(xí)慣，選用中醫(yī)或者西醫(yī)的方法，或者是兩種方法結(jié)合起來(lái)用，能夠更加有效的預(yù)防它的后遺癥的發(fā)生。

  

  02:35
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 13425次

• 皰疹后遺癥神經(jīng)痛用藥
  對(duì)于皰疹后遺癥神經(jīng)痛，通常來(lái)說(shuō)如果是帶狀皰疹、病毒感染后遺癥的神經(jīng)痛。這個(gè)情況就需要積極的服用藥物對(duì)癥治療，可以服用卡馬西平片和芬必得膠囊以及維生素b1等。此外在日常生活中也需要注意飲食方面，不能暴飲暴食，注意多吃清淡的食物，不要吃有辛辣、刺激性食物。休息方面也要保證充足的睡眠，不要過(guò)度勞累，也可以做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，而對(duì)于具體的疼痛卡馬西平是很有效的。但是卡馬西平具有一定的副作用，在詳細(xì)檢查之后，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)確定用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 10138次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療
  帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛目前的主要方法有三種：第一種就是藥物治療，藥物治療主要有口服的止痛藥，比如芬必得，也就是布洛芬，以及卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等這類藥物，甚至曲馬多或者是嗎啡的類似藥，這種藥物來(lái)控制疼痛。第二類主要是物理治療，物理治療包括激光照射，紅外線照射，以及包活中醫(yī)的一些物質(zhì)治療，比如針灸，局部的梅花針治療，穴位治療等方法。第三種方法指的是神經(jīng)的阻滯治療，包括局部注射神經(jīng)阻滯劑，或者是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，阻斷神經(jīng)的傳播這類方法，第三種方法主要適用于前兩種方法效果不好的患者，也有些患者經(jīng)過(guò)這些治療之后，也沒有達(dá)到理想的效果，那這類患者主要是病程長(zhǎng)，年齡大，或者有合并糖尿病，身體免疫力非常低下，這些患者因?yàn)樵缙诘闹委熜Ч皇呛芎谩Ｋ栽诎l(fā)生后遺癥神經(jīng)痛后治療效果也不是很理想，但是絕大多數(shù)的患者，經(jīng)過(guò)這些治療是得到都能得到比較滿意的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李林 主治醫(yī)師成都市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 25589次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治
  病情分析：首選是藥物治療，普瑞巴林專門治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，還可以考慮局部用利多卡因膏貼劑，帶狀皰疹超過(guò)半年以上的，如果治療效果不滿意，可以考慮做永久神經(jīng)刺激置入體內(nèi)，目前來(lái)說(shuō)是世界上比較好的方法，治療難治性的頑固性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：平時(shí)注意休息，認(rèn)真服藥、擦藥，用藥期間不要吃辛辣刺激食物：如生姜、大蒜、辣椒，以及煎炒上火食物，應(yīng)該以清淡為主，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素。年老體弱的患者要防止其嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
  汪治國(guó) 副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-09-08 1001次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療
  得了帶狀皰疹之后，治療時(shí)間比較晚或者是治療的方法不恰當(dāng)以后，導(dǎo)致以疼痛為表現(xiàn)的改變，肉眼上能夠看到皮膚上紅色水皰已經(jīng)消退或者是已經(jīng)吸收了，只不過(guò)是單純的疼痛。對(duì)于后遺神經(jīng)痛，治療手段還是有很多的，如可以選擇使用針灸治療，配合些拔罐治療，還可以選擇使用梅花針扣刺，如這種情況不耐受或者說(shuō)效果不太好。 可以選擇嘗試長(zhǎng)期口服維生素B族和甲鈷胺，可以選擇使用微波照射治療，這種微波照射可以透過(guò)表皮，直接作用于真皮和神經(jīng)，提高局部皮膚和皮下組織的自身抵抗力，有助于緩解神經(jīng)性的疼痛，同時(shí)要注意的是在這期間最好控治好自己的情緒變化，不要喝酒、少吃辣椒，有助于疾病康復(fù)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1801次

• 蛇纏腰皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治
  蛇纏腰皰疹，即帶狀皰疹，其后遺癥神經(jīng)痛是患者常面臨的難題。針對(duì)這一癥狀，醫(yī)學(xué)界提供了多種治療策略，主要包括藥物治療、物理療法及針灸治療等。在藥物治療方面，患者可以口服止痛藥如阿米替林、卡馬西平等，這些藥物能夠有效緩解疼痛，改善睡眠質(zhì)量。同時(shí)
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么根治
  皰疹后遺癥神經(jīng)痛，尤其是帶狀皰疹后神經(jīng)痛，是患者面臨的難題。要根治這一病癥，綜合治療方法是關(guān)鍵。藥物治療是基礎(chǔ)?？共《舅幬锬芤种瓢捳畈《?，減少神經(jīng)損害；營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物則為受損神經(jīng)提供營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)其修復(fù)。針對(duì)神經(jīng)痛，非甾體抗炎藥可有效緩解疼痛。具
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-10-31 0次