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• 膽管梗阻怎么治療

  膽管梗阻的治療主要根據(jù)引起膽管梗阻的具體病因，和病人相關(guān)的臨床癥狀，采取藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療或者是內(nèi)鏡治療。引起膽管梗阻比較常見(jiàn)的病因包括膽管結(jié)石、膽管的炎性狹窄以及膽道的腫瘤，特別是膽道的惡性腫瘤。膽管梗阻會(huì)引起膽汁的反流、膽道內(nèi)壓力的升高，就會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛，有的人會(huì)合并有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹膜炎等表現(xiàn)，而惡性膽道梗阻往往會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性進(jìn)行性加重的皮膚、鞏膜黃染。不同原因?qū)е碌哪懙拦Ｗ?，治療方法自然存在很大的區(qū)別。如果是急性膽管炎，由于膽管結(jié)石引起的膽道化膿性感染，病人往往病情比較危重，如果不采取及時(shí)的干預(yù)治療，會(huì)出現(xiàn)迅速的惡化和加重，甚至有生命威脅。如果是膽管結(jié)石引起，可以通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行膽管切開(kāi)取石，也可以通過(guò)內(nèi)鏡逆行進(jìn)行膽管取石。而如果膽道梗阻是由于腫瘤引起，大多數(shù)腫瘤是屬于惡性腫瘤，惡性腫瘤在影像學(xué)會(huì)有典型的特點(diǎn)，腫瘤標(biāo)記物也會(huì)出現(xiàn)異常的升高，對(duì)于膽道腫瘤來(lái)講，能做手術(shù)肯定是首選外科手術(shù)治療，而對(duì)于不能夠手術(shù)治療的患者，可以通過(guò)膽道穿刺引流，或者是膽道內(nèi)支架置入，來(lái)緩解由于膽道梗阻而引起的，黃疸等癥狀。

  

  02:01
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 2716次

• 膽管堵塞怎么治療

  膽管阻塞實(shí)際上就是膽道梗阻，它是由不同原因引起的，可能會(huì)在不同部位的膽道梗阻。它的治療主要是要解決阻塞的部位，比較常見(jiàn)的就是腫瘤引起的梗阻，腫瘤長(zhǎng)大了以后會(huì)阻塞膽管，導(dǎo)致黃疸、膽道壓力增高、膽管炎這些癥狀，所以我們主要還是要解決梗阻。解決梗阻一種是去除病灶，爭(zhēng)取能切除腫瘤，這樣是比較徹底的治療。如果有些情況下腫瘤比較晚期，沒(méi)法切掉的情況下，就想辦法往膽道里面插管置管，以不同的方式來(lái)置管讓膽汁有個(gè)去處，這樣解決梗阻的問(wèn)題。一般有幾種方式，一個(gè)是經(jīng)肝的直接穿刺，把引流管插到膽道里面去進(jìn)行引流；一種是逆行從十二指腸鏡做ERCP，來(lái)逆行放膽道引流管；再有一種就是手術(shù)做內(nèi)引流，也就是膽總管空腸的引流，做改道解決黃疸的問(wèn)題。如果是石頭引起的膽道的梗阻，我們會(huì)考慮做膽道結(jié)石的取出。這也有不同的方式，一種是手術(shù)把石頭取出來(lái)，包括開(kāi)腹、腔鏡手術(shù)取石；還有一種也是做ERCP，通過(guò)十二指腸鏡，逆行的從膽道下端出口，這樣取石解決膽道梗阻問(wèn)題。還有一些相對(duì)少一點(diǎn)，肝內(nèi)的膽道梗阻就是局段性的膽道阻塞，這樣需要看它的不同的位置，或者不同原因，來(lái)根據(jù)具體情況來(lái)決定怎樣解決梗阻。但總之膽道的阻塞主要的治療，就是要想辦法把梗阻解除掉。

  

  02:26
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 18759次

• 腸胃發(fā)炎怎么治療
  腸胃發(fā)炎醫(yī)學(xué)上俗稱急性胃腸炎，針對(duì)這種情況，絕大多數(shù)腸胃發(fā)炎，可能是細(xì)菌性的腸炎，也可能是病毒性的腸炎。一般的治療如果伴隨有腹痛、嘔吐的情況，需要暫時(shí)禁食，或等腹痛緩解以后進(jìn)食流質(zhì)清淡的飲食。如果患者感染比較明顯，還需要使用比較強(qiáng)力的抗菌藥物，常用的抗胃腸感染的藥物是喹諾酮類藥物，如氟哌酸、左氧氟沙星，甚至更高級(jí)別的莫西沙星，同時(shí)也可以使用頭孢菌素類的抗菌藥物，如第三代頭孢，頭孢曲松，頭孢噻肟都可以使用。急性胃腸炎的病人往往伴隨著水電解質(zhì)的丟失，如果伴隨腹瀉還可以使用一些止瀉的藥物，常用的有蒙脫石散，還可以加用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，如麗珠腸樂(lè)。另外對(duì)癥治療需要積極的補(bǔ)充水分、能量、電解質(zhì)，幫助患者度過(guò)疾病的難關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-13 3767次

• 包莖發(fā)炎怎么治療
  如果出現(xiàn)包莖發(fā)炎，應(yīng)該采取對(duì)癥和病因治療的方式來(lái)緩解癥狀。首先可以選擇使用硼酸溶液，或者是高錳酸鉀溶液浸泡外生殖器，并且還可以用無(wú)菌的生理鹽水清洗之后，使用紅霉素軟膏，用無(wú)菌的棉簽沾取涂抹在龜頭，包皮內(nèi)板內(nèi)，達(dá)到消炎的作用。而且飲食上要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，適當(dāng)?shù)呐P床休息，保證良好的睡眠狀態(tài)，將有利于炎癥的減輕。在炎癥完全控制之后，可以選擇包皮環(huán)切手術(shù)，達(dá)到病因的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-12 4338次

• 牙齦發(fā)炎怎么治療
  患者出現(xiàn)牙齦發(fā)炎的問(wèn)題可以到口腔科先進(jìn)行潔牙，改善牙周炎的癥狀，之后還需要對(duì)患處上藥，以抗炎藥物為主。患者還可以使用康復(fù)新液漱口，都對(duì)牙齦炎癥有一定的改善作用。如果有牙齦的化膿，還需要進(jìn)行切開(kāi)引流等治療。建議到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。
  王鵬 主治醫(yī)師西安市中心醫(yī)院

  2022-03-25 202次

• 喉嚨發(fā)炎怎么治療
  喉嚨發(fā)炎可以是急性咽喉炎、急性扁桃體炎、扁桃體周圍炎等疾病。主要是由于細(xì)菌或者病毒、或者兩者的混合感染引起的。可以選擇口服藥物來(lái)治療，首選青霉素類或者頭孢類抗生素，如阿莫西林或者頭孢呋辛，還需要口服抗病毒藥物，如抗病毒口服液。如果癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)高熱，或者血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞值非常高的患者，要選擇靜脈輸液治療。同時(shí)，可以適量的增加地塞米松抗炎治療。
  胡萬(wàn)青 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-13 1902次

• 肋骨發(fā)炎怎么治療
  肋骨炎的治療要看炎癥的類型，如果是慢性損傷而引起的無(wú)菌性炎癥，治療主要是以物理治療為主，比如局部熱敷或者給予對(duì)應(yīng)的非甾體類消炎藥物，給予對(duì)癥治療，必要情況下可以給予抗病毒藥物治療，同時(shí)減少胸部的活動(dòng)。如果是感染性的炎癥，最常見(jiàn)的就是骨髓炎，骨髓炎的治療首先選擇手術(shù)治療，清除死骨，清除膿腔，控制周圍的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 555次

• 咽鼓管發(fā)炎怎么治療
  咽鼓管發(fā)炎在臨床上一般會(huì)采用物理療法、使用藥物、手術(shù)等方式治療，通常是因?yàn)樯虾粑栏腥尽⒈乔谎装Y、機(jī)械性阻塞等原因?qū)е碌?。要注意休息、及時(shí)就診。1、物理療法：如果患者的病情不嚴(yán)重，只是出現(xiàn)輕微的耳鳴、耳部悶塞感等癥狀。通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用導(dǎo)管法或捏鼻法進(jìn)行咽鼓管吹張，可以使患者的癥狀得到有效的
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-08 0次