可以通過宮頸粘液檢查、陰道檢查、性交后試驗、造影檢查、探針檢查等檢查宮頸性不孕。
1、宮頸粘液檢查:宮頸粘液檢查包括宮頸管粘液的性狀檢查和精子與宮頸粘液相容性試驗。宮頸管粘液的性狀檢查是觀察宮頸粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性,可反應(yīng)出卵巢排卵的功能。如在月經(jīng)周期中連續(xù)觀察與基礎(chǔ)體溫結(jié)合,則準確性更高。
2、陰道檢查:陰道檢查可用于觀察宮頸的位置、形狀、外口大小,分泌物量、性狀及有無宮頸糜爛、贅生物等,要注意有無宮頸舉痛和子宮旁壓痛,同時做宮頸管粘液的細菌學(xué)檢查,必要時做刮片或陰道鏡檢查。
3、性交后試驗:在預(yù)測的排卵期進行宮頸性不孕檢查性交后試驗,可判斷精子與宮頸粘液之間的相容關(guān)系是否正常。禁欲3-7天,在性交后2-8小時內(nèi),用窺陰器暴露宮頸,先取陰道后穹窿液,檢查有無活動精子,如有精子,說明性交成功。然后吸取頸管深處的宮頸粘液涂片鏡檢,每高倍視野有20條以上活動精子為正常,說明精子與宮頸粘液相容性良好。
4、造影檢查:宮頸性不孕檢查造影能非常好地顯示頸管的長度、形狀等,對于頸管內(nèi)贅生物,先天性畸形狹窄、粘連和子宮屈曲等,均能明確診斷。通過造影還能測定頸管、宮體的長度及比例等。
5、探針檢查:宮頸性不孕檢查探針檢查簡便實用,可探測宮頸管的行徑方向、長度及其與宮頸的比例,有無狹窄、粘連以及宮頸內(nèi)口的松緊度,對疑有異常者,應(yīng)考慮進一步做造影檢查。