ct顯示膽結(jié)石是相對準確的,但是臨床上一般不作為常規(guī)檢查,常規(guī)首選的檢查是b超檢查。臨床上膽結(jié)石可分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石兩大類,部分膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀,只是常規(guī)體檢,如b超、ct等一項血檢查。
發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石,部分患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后,或者睡覺時體位位置發(fā)生變動,可出現(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈的絞痛樣,這是通常所說的膽絞痛。
臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者首選手術切除膽囊治療,對于無癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要積極手術治療,但是要定期觀察。臨床上如果患者是膽管結(jié)石往往病情比較嚴重,容易繼發(fā)細菌感染。
患者可出現(xiàn)右上腹、上腹部持續(xù)性劇烈的絞痛樣,同時伴有高熱、寒戰(zhàn)、肝功能損害、黃疸,嚴重者可出現(xiàn)感染性休克、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需要立即手術解除膽管內(nèi)結(jié)石的梗阻。