月經(jīng)多有以下幾種情況:
第一,子宮內(nèi)膜的病變。
第二,懷孕導(dǎo)致的自然流產(chǎn)。
第三,宮腔內(nèi)的占位性的病變。
如果出現(xiàn)月經(jīng)過多,要及時的到醫(yī)院就診,對于有性生活史的女性一定要做血絨毛膜促性腺激素檢查排除妊娠,如果檢查的結(jié)果是正常的,妊娠基本可以排除,然后要做婦科檢查了解宮頸有沒有異常的改變,比如有沒有接觸性的出血,有沒有宮頸的贅生物等等。
如果排除了宮頸的病變,考慮出血來源于宮腔,考慮是子宮內(nèi)膜的病變可能性比較大,建議做盆腔彩超檢查,如果彩超提示就是子宮內(nèi)膜有宮腔內(nèi)占位性的病變或者是子宮內(nèi)膜的病變是不能排除的。對于已婚的女性或者是有性生活的女性,就是可以做宮腔鏡探查,在宮腔鏡下探查子宮內(nèi)膜的情況,有沒有占位,子宮內(nèi)膜的厚度,如果出血量比較多,先進行刮宮,然后在宮腔鏡下的進行探查,以明確診斷。
在宮腔鏡下行異常的子宮內(nèi)膜的切除或者是刮宮術(shù),術(shù)后送病理檢查,進行明確診斷,根據(jù)檢查的結(jié)果決定進一步的處理。