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    1. 消化性潰瘍發(fā)病因素

      概述:

      正常情況下,胃腸道內(nèi)壁充滿保護(hù)性黏液,防止消化液與胃腸壁接觸。一些原因?qū)е孪涸龆唷⒈Wo(hù)黏液減少,消化液與胃腸壁接觸而導(dǎo)致其損傷。目前已經(jīng)明確幽門(mén)螺桿菌是消化性潰瘍發(fā)生的主要原因,但具體機(jī)制不明,推測(cè)可能與感染削弱了胃腸壁的自我保護(hù)能力有關(guān);還有一個(gè)常見(jiàn)的原因是服用非甾體類抗炎藥,該藥會(huì)引起胃腸黏膜的自我保護(hù)和修復(fù)功能下降,導(dǎo)致潰瘍發(fā)生,阿司匹林、布洛芬等都屬于這類藥物;其他因素比如飲酒、吸煙、壓力大、進(jìn)食辛辣食物等都可能會(huì)加重消化性潰瘍或增加消化性潰瘍發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

      治療:

      消化性潰瘍?nèi)绻恢委煟瑵儠?huì)持續(xù)存在,嚴(yán)重的消化性潰瘍可并發(fā)消化道出血,可能會(huì)危及生命,胃潰瘍還可能癌變,所以需要重視消化性潰瘍的治療。其主要的治療方法是藥物治療,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等;H2受體抑制劑如雷尼替丁等,都可以抑制胃酸的分泌;鉍劑代表藥物膠體果膠鉍和弱堿抗酸劑如硫糖鋁等,起到保護(hù)胃黏膜,中和胃酸作用;有幽門(mén)螺桿菌感染的患者,需要抗感染治療,目前倡導(dǎo)的聯(lián)合方案是1種質(zhì)子泵抑制劑+2種抗生素(阿莫西林、甲硝唑等)和1種鉍劑;如果出現(xiàn)消化道出血,除了藥物治療,還可以通過(guò)內(nèi)鏡止血治療。目前大多數(shù)消化性潰瘍不需要手術(shù)治療,但如果經(jīng)藥物和內(nèi)鏡治療無(wú)效、潰瘍疑惡變等則需考慮手術(shù)治療。

      預(yù)防

      首先注意飲食衛(wèi)生,避免幽門(mén)螺桿菌感染,一旦發(fā)現(xiàn)感染,及時(shí)治療;避免吃過(guò)酸過(guò)辣等刺激性食物,不吃生冷和難消化的食物,吃飯要細(xì)嚼慢咽。其次避免使用非甾體抗炎藥,如果患者必須服用,比如心腦血管疾病的預(yù)防,需服用阿司匹林,應(yīng)詢問(wèn)醫(yī)生如何調(diào)整或加用護(hù)胃藥物,防止出現(xiàn)消化性潰瘍?;颊哌€要戒煙戒酒,保持心情和精神愉快,也能起到預(yù)防作用。

      以上內(nèi)容僅供參考

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