膽管擴(kuò)張并不一定是癌癥的早期，臨床上引起膽管擴(kuò)張的原因有很多，不僅胰頭癌、膽管癌或者壺腹周圍癌的惡性腫瘤可以造成膽管擴(kuò)張，膽道炎性狹窄、膽管結(jié)石、先天性膽管擴(kuò)張癥等原因，同樣也可以引起膽管擴(kuò)張。另外，即使是癌癥引起的膽管擴(kuò)張，也有可能已經(jīng)屬于病變的晚期。目前臨床上對于胰頭癌或者膽管癌的分期判斷，并不是通過是否存在膽管擴(kuò)張，而是主要根據(jù)腫瘤直徑的大小、浸潤的深度和范圍、是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。
膽管擴(kuò)張是癌癥早期嗎
周銳副主任醫(yī)師
武漢市普愛醫(yī)院普外科
2019-09-026814次
概述：
對癥用藥建議：
目前需要根據(jù)影像學(xué)來判斷，尤其是增強(qiáng)CT或者核磁共振。應(yīng)當(dāng)注意的是，當(dāng)膽管出現(xiàn)較為明顯的擴(kuò)張時，說明膽道存在明顯的梗阻，此時腫瘤的直徑可能已經(jīng)較大，甚至已經(jīng)造成完全性梗阻，引起較為明顯的黃疸癥狀，可能已經(jīng)處于惡性腫瘤的中晚期，甚至已經(jīng)無法進(jìn)行手術(shù)治療。
飲食注意：
不同類型的擴(kuò)張癥，手術(shù)治療方式也是不一樣的，原則上應(yīng)當(dāng)切除病變膽管。膽管結(jié)石造成的膽管擴(kuò)張應(yīng)當(dāng)遵循取凈結(jié)石、控制感染、解除狹窄的原則。肝內(nèi)膽管結(jié)石如果引起肝臟萎縮，還有可能需要行病變肝臟切除。另外，膽管擴(kuò)張還有可能是膽管癌、胰頭癌等原因造成的，首先應(yīng)當(dāng)考慮根治性手術(shù)切除。如果無法進(jìn)行手術(shù)，還可以通過介入或者放置支架，減輕黃疸、控制感染等。
以上內(nèi)容僅供參考
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李志明
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