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    1. 概述:

      確診慢性阻塞性肺疾病需要做肺功能檢查。慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為持續(xù)的不可逆的氣流受限,在吸入支氣管擴張劑以后,如果第一秒用力呼氣容積/用力肺活量小于70%,可以確診為慢阻肺。慢阻肺其他肺功能檢查結(jié)果還可以表現(xiàn)為肺總量TLC、功能殘氣量FRC、殘氣量RV增高,肺活量VC減低,以上這些指標(biāo),表明肺處于過度充氣的狀態(tài)。

      慢阻肺臨床表現(xiàn):

      慢性阻塞性肺疾病患者主要表現(xiàn)為長期的慢性咳嗽、咳痰、氣短或者呼吸困難。痰主要表現(xiàn)為白色黏液或者漿液性泡沫性痰,急性發(fā)作期的時候排痰量增多或者出現(xiàn)黃痰。查體時有些患者可表現(xiàn)為桶狀胸,即胸廓的前后徑增大。聽診時雙肺呼吸音可減弱,呼氣相明顯延長,部分患者可聽到濕啰音或干鳴音,觸診雙肺語顫減弱,叩診雙肺呈過清音。

      慢阻肺并發(fā)癥:

      慢阻肺患者如果出現(xiàn)加重的呼吸困難、喘息、氣促等表現(xiàn),查動脈血氣提示低氧血癥或高碳酸血癥,表明并發(fā)了慢性呼吸衰竭。如果患者出現(xiàn)呼吸困難加重伴有胸痛、發(fā)紺,考慮出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,可做x線檢查確診,此時聽診雙肺可出現(xiàn)呼吸音減弱或者消失。長期慢阻肺患者如果出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn),例如食欲不振、肝大、肝頸靜脈怒張、充盈以及雙下肢水腫,考慮出現(xiàn)慢性肺源性心臟病。

      以上內(nèi)容僅供參考

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