慢性阻塞性肺疾病患者氧療需要注意低流量吸氧,禁止給予高流量吸氧。原因是慢性阻塞性肺疾病患者常有二氧化碳潴留,此時(shí)呼吸中樞對(duì)二氧化碳反應(yīng)較差,機(jī)體呼吸主要依靠外周化學(xué)感受器(頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體)的刺激來維持。高濃度吸氧后,會(huì)迅速緩解機(jī)體缺氧,解除低氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激,從而一直慢阻肺患者呼吸,導(dǎo)致更多二氧化碳蓄積體內(nèi)。
慢阻肺氧療時(shí)需要注意什么
概述:
慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn):
慢性阻塞性肺疾病診斷主要根據(jù)肺功能檢查結(jié)果,其診斷的必備條件是慢阻肺患者在吸入支氣管擴(kuò)張劑后,第一秒用力呼氣容積(FEV1)比用力肺活量(FVC)小于70%,這說明氣道存在不可逆的持續(xù)性氣流受限。另外肺總量TLC、功能殘氣量FRC、殘氣量RV的升高以及肺活量VC的降低對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病有著重要參考價(jià)值。
慢阻肺臨床表現(xiàn):
慢性阻塞性肺疾病患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息,痰通常為白色黏液性或者漿液性泡沫痰,當(dāng)痰量較多或者出現(xiàn)黃痰時(shí),考慮并發(fā)了呼吸道感染。慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是呼吸困難、氣短。部分患者伴有胸悶等不適。查體可見患者胸廓呈桶狀,即桶狀胸。聽診往往雙肺呼吸音減弱,有時(shí)可聞及干濕啰音,由于肺內(nèi)氣體較多,叩診出現(xiàn)過清音。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢阻肺病人如何氧療慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病。當(dāng)病情嚴(yán)重的時(shí)候,有一些患者需要氧療。目前氧療是有一定標(biāo)準(zhǔn)的,比如活動(dòng)后,有低氧血癥,血?dú)饩托∮谝欢ǖ闹?,出現(xiàn)了代償性的血紅蛋白增多等等,在醫(yī)學(xué)上氧療是有標(biāo)準(zhǔn)的。首先各位朋友,不要擅自去購(gòu)買氧療儀器,在家里自行氧療,因?yàn)檠醑煹脑挘绻坏┭鯕馕氩划?dāng),濃度不當(dāng)?shù)臅r(shí)候,反而引起副作用,會(huì)加重這種疾病的進(jìn)展,引起昏迷,危及生命。氧療也是一種非常重要的醫(yī)學(xué)手段,它也有一定的毒性,需要專業(yè)的人事進(jìn)行專業(yè)的判斷。一般來說,需要根據(jù)患者的活動(dòng)能力,根據(jù)患者的血?dú)獾那闆r,以及患者相應(yīng)的血液的檢查,還是希望各位朋友到醫(yī)院里去,咨詢專業(yè)的慢阻肺的專家,才能夠確定你是否需要長(zhǎng)期氧療。如果一旦你確定了,醫(yī)生給你推薦了長(zhǎng)期氧療,應(yīng)該要遵循長(zhǎng)期氧療的方法,比如說氧療需要一定的時(shí)間,不要短期的,不要間斷的氧療。長(zhǎng)期氧療,家庭氧療需要時(shí)間比較長(zhǎng),可能至少要12小時(shí)以上,以及還有一些衛(wèi)生的要求等等。所以氧療是非常重要的醫(yī)學(xué)手段,尤其是在一些非常重的慢阻肺患者當(dāng)中,但也有雙面性。在治療過程當(dāng)中有風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該來說,一個(gè)是要跟醫(yī)生咨詢,需不需要氧療;再一個(gè)不要擅自進(jìn)行氧療,氧療的時(shí)候要遵循氧療的規(guī)范,不要輕易停止,或縮短氧療的時(shí)間。02:18
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事項(xiàng)有很多:首先,戒煙,避免接觸這些危險(xiǎn)因素。第二,慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性過程,所以它的治療也是長(zhǎng)期的,甚至是終身的。不要因?yàn)榘Y狀有所緩解,就隨意停藥,這是不對(duì)的。第三,就是慢阻肺病人應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)跟他的預(yù)后成正比,所以要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)比較高的食物。第四,要預(yù)防感染。慢阻肺的病人,秋末冬初的時(shí)候,就要注射流感疫苗,這樣減少他冬季流感的風(fēng)險(xiǎn)。再有每三到四年,可以注射一些肺炎疫苗,減少他發(fā)生肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。第五,慢阻肺病人要長(zhǎng)期、規(guī)范用藥,要掌握正確的藥物吸入方法。第六,慢阻肺病人要加強(qiáng)鍛煉,做力所能及的一些鍛煉,比如說太極拳,或者是慢走,這些都可以。01:34
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慢阻肺氧療時(shí)需要注意什么慢阻肺氧療時(shí)需要注意以下事情:一,應(yīng)注意保持呼吸道通暢,避免患者出現(xiàn)痰液窒息等。二,慢阻肺氧療時(shí)應(yīng)首先根據(jù)血?dú)夥治?,判定呼吸衰竭類型,根?jù)呼吸衰竭類型,采取不同氧療方式。I型呼吸衰竭患者則可以予以低流量吸氧,面罩吸氧,或者是高流量吸氧,而對(duì)II型呼吸衰竭患者在臨床中應(yīng)予以低流量吸氧,避免患者出現(xiàn)高流量吸氧而導(dǎo)致的二氧化碳分壓增高,患者出現(xiàn)定向力障礙,昏睡,甚至昏迷等肺性腦病表現(xiàn)。此外,對(duì)于慢阻肺患者氧療,如經(jīng)過一些藥物治療時(shí)仍不能改善,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)可以考慮應(yīng)用機(jī)械通氣治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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慢阻肺患者氧療時(shí)需要注意什么慢阻肺患者氧療時(shí)應(yīng)注意以下情況:一,保持呼吸道通暢,對(duì)于慢阻肺患者,如存在痰液,應(yīng)積極予以排痰,化痰等治療,避免出現(xiàn)痰液阻塞氣道,甚至痰窒息等情況二,對(duì)于氧療時(shí)患者應(yīng)注意,根據(jù)臨床癥狀以及血?dú)夥治龅慕Y(jié)果判定氧療吸氧濃度,對(duì)于I型呼吸衰竭患者則可以予以低流量吸氧,高流量吸氧,甚至面罩吸氧。而對(duì)于II型呼吸衰竭患者,此時(shí)應(yīng)注意低流量吸氧,避免患者出現(xiàn)高流量吸氧,從而導(dǎo)致二氧化碳潴留,出現(xiàn)一些神志改變,如反應(yīng)遲鈍,定向力障礙,甚至昏睡,昏迷,肺性腦病臨床表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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慢阻肺氧療時(shí)需要注意什么病情分析:慢阻肺氧療時(shí)需要注意低流量吸氧,一般給予吸氧濃度為28%~30%,若慢阻肺的患者給予高流量吸氧會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳的潴留,會(huì)進(jìn)一步加重呼吸困難。意見建議:預(yù)防和控制慢阻肺最重要的措施就是戒煙。慢阻肺的患者要規(guī)范化使用支氣管的舒張藥,定期去門診復(fù)查肺功能,缺氧嚴(yán)重的患者可給予長(zhǎng)期的家庭氧療。
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慢阻肺患者氧療時(shí)需要注意什么病情分析:如果是一型呼吸衰竭可以給予高流量的吸氧,但是要嚴(yán)密觀察病情和監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯秃粑ソ咭o予持續(xù)低流量吸氧,切記不要高流量吸氧。意見建議:日常生活中要嚴(yán)格的戒煙,根據(jù)天氣變化情況增添衣物,避免著涼感冒。要堅(jiān)持應(yīng)用噻托溴銨粉吸入劑來維持治療,不能隨意停藥,定期復(fù)查肺功能。
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慢阻肺患者需要長(zhǎng)期氧療嗎慢阻肺患者不需要長(zhǎng)期氧療。在臨床中對(duì)于慢阻肺急性加重期或者是出現(xiàn)重度肺功能下降的慢阻肺患者可以長(zhǎng)期氧療。在臨床中對(duì)于慢阻肺患者氧療,同時(shí)應(yīng)注意保持呼吸道通暢,避免出現(xiàn)痰液窒息。此外,對(duì)于慢阻肺患者氧療的同時(shí)應(yīng)注意判斷慢阻肺患者存在呼吸衰竭的類型,如I型呼吸衰竭患者可以予以低流量吸氧,面罩吸氧,甚至機(jī)
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慢阻肺的氧療方法對(duì)于慢阻肺的患者多有不同程度的肺通氣和(或)換氣功能障礙,患者予以氧療時(shí)要注意吸氧濃度。多予以持續(xù)的低流量吸氧為主,氧流量控制在1~2升每分鐘即低濃度吸氧。慢阻肺的患者當(dāng)其合并有Ⅱ型呼吸衰竭時(shí),此時(shí)更應(yīng)該嚴(yán)格遵循低流量低濃度吸氧,避免高濃度吸氧。因?yàn)槁璺位颊叽藭r(shí)因缺氧刺激呼吸中樞,使患者保持呼吸功