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    1. 概述:

      慢性阻塞性肺疾病患者氧療需要注意低流量吸氧,禁止給予高流量吸氧。原因是慢性阻塞性肺疾病患者常有二氧化碳潴留,此時(shí)呼吸中樞對(duì)二氧化碳反應(yīng)較差,機(jī)體呼吸主要依靠外周化學(xué)感受器(頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體)的刺激來維持。高濃度吸氧后,會(huì)迅速緩解機(jī)體缺氧,解除低氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激,從而一直慢阻肺患者呼吸,導(dǎo)致更多二氧化碳蓄積體內(nèi)。

      慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn):

      慢性阻塞性肺疾病診斷主要根據(jù)肺功能檢查結(jié)果,其診斷的必備條件是慢阻肺患者在吸入支氣管擴(kuò)張劑后,第一秒用力呼氣容積(FEV1)比用力肺活量(FVC)小于70%,這說明氣道存在不可逆的持續(xù)性氣流受限。另外肺總量TLC、功能殘氣量FRC、殘氣量RV的升高以及肺活量VC的降低對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病有著重要參考價(jià)值。

      慢阻肺臨床表現(xiàn):

      慢性阻塞性肺疾病患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息,痰通常為白色黏液性或者漿液性泡沫痰,當(dāng)痰量較多或者出現(xiàn)黃痰時(shí),考慮并發(fā)了呼吸道感染。慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是呼吸困難、氣短。部分患者伴有胸悶等不適。查體可見患者胸廓呈桶狀,即桶狀胸。聽診往往雙肺呼吸音減弱,有時(shí)可聞及干濕啰音,由于肺內(nèi)氣體較多,叩診出現(xiàn)過清音。

      以上內(nèi)容僅供參考

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