葡萄膜炎與青光眼是兩種不同類型的眼科疾病，盡管都是眼科常見疾病，但是它們的性質(zhì)是從本質(zhì)上就不同的。但是，葡萄膜炎患者有可能引起繼發(fā)性青光眼。
葡萄膜炎就是青光眼嗎
陶遠(yuǎn)副主任醫(yī)師
濟(jì)南市第二人民醫(yī)院眼科
2019-05-083696次
概述：
引發(fā)原因：
葡萄膜炎屬于自體免疫性疾病，是身體內(nèi)部的免疫系統(tǒng)，錯(cuò)誤的把眼部的葡萄膜組織當(dāng)成了有害組織，而進(jìn)行了攻擊，造成了炎癥。葡萄膜炎主要的表現(xiàn)是眼部充血、發(fā)紅、疼痛、看東西視力下降、模糊不清。醫(yī)生在做眼科專業(yè)檢查時(shí)，可以通過OCT檢查看到視網(wǎng)膜有水腫，通過眼底熒光造影檢查，看到脈絡(luò)膜血管有熒光素滲漏，嚴(yán)重者甚至可以在視網(wǎng)膜下形成積液，而虹膜睫狀體炎，則有可能形成虹膜與晶狀體粘連，導(dǎo)致瞳孔閉鎖，從而影響到眼內(nèi)產(chǎn)生的房水的循環(huán)，造成繼發(fā)性青光眼。
治療：
對于葡萄膜炎繼發(fā)的青光眼，首先可以考慮通過YAG激光虹膜周切治療，溝通前后房，來降低眼壓。大部分患者經(jīng)過激光治療后，眼壓就能夠恢復(fù)到正常，對于已經(jīng)出現(xiàn)周邊虹膜前粘連，導(dǎo)致房角關(guān)閉的繼發(fā)性青光眼患者，則需要通過點(diǎn)降眼壓的滴眼液控制眼壓，例如常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等。如果藥物保守治療無效，就要考慮手術(shù)治療了。
以上內(nèi)容僅供參考
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青光眼好治療嗎這個(gè)問題，我們可以這樣來看，如果這個(gè)病人，已經(jīng)明確診斷是青光眼了，如果他能夠做到，有良好的依從性，在大夫的指導(dǎo)下，堅(jiān)持用藥，按時(shí)用藥，在大夫的這個(gè)監(jiān)督下，定期的到醫(yī)院去檢查眼壓，去隨訪視野。那么我們可以說，絕大部分的青光眼還是好治的，青光眼的診斷，因?yàn)槭且粋€(gè)比較復(fù)雜的過程，一旦患者確診了，它就是一個(gè)終身的疾病，所以我們一定要，盡早的檢查，早期的發(fā)現(xiàn)，早期的診斷，早期的治療，盡可能的把，視功能的損害降到最低，不讓這個(gè)視野的缺損，再進(jìn)一步的發(fā)展，保持良好的一個(gè)視功能。這就要求醫(yī)生和患者，共同配合，患者對醫(yī)生要有良好的依從性，要聽大夫的話，不能自己做主張，然后一定要堅(jiān)持一個(gè)長期的治療。
01:24
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 3577次
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青光眼好治嗎青光眼這個(gè)疾病，是一旦確診了，它就是一個(gè)終身疾病，那青光眼的患者，一定要有良好的一個(gè)依從性，一定要聽從大夫的指揮，不要隨意的這種加減，青光眼的用藥。另外青光眼的患者，一定要做好定期的隨訪，要堅(jiān)持去到醫(yī)院去測量眼壓，堅(jiān)持去查視野，因?yàn)榍喙庋鄣幕颊?，不是眼壓控制在正常范圍?nèi)，就安全了，而青光眼的患者，特別是晚期青光眼的患者，他都有自己的靶眼壓，只有把這個(gè)眼壓，控制在靶眼壓之下，對于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用藥，或者青光眼的這種診斷標(biāo)準(zhǔn)，是沒有一個(gè)，就是衡量的標(biāo)準(zhǔn)的，但是你只要把你的眼壓，降低在靶眼壓之下，你的視野隨訪，視野缺損沒有再進(jìn)一步的增加，就說明你的青光眼是控制得好的。但是對于青光眼，在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)出現(xiàn)了視野缺損，或者是已經(jīng)造成的，這種視力損害，這個(gè)是無法修補(bǔ)的，所以我們對于青光眼的治療，僅僅是能起到一個(gè)，延緩它的治療，或者是起到一個(gè)剎車的作用，而不能起到一個(gè)倒車的作用。但是如果青光眼的患者，能夠堅(jiān)持用藥、堅(jiān)持治療，絕大部分的青光眼患者，還是能夠控制得好的，還是能夠終身保持有，良好的視功能的。
02:01
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 3073次
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葡萄膜炎青光眼葡萄膜炎是發(fā)生于虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管以及玻璃體的炎癥，通稱為葡萄膜炎。葡萄膜炎多見于青壯年發(fā)病，多合并全身性的免疫性疾病，而且常常反復(fù)發(fā)作，可以引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，是一類常見而又重要的致盲眼病。一般情況下，雙眼葡萄膜炎一般均有全身性疾病，多次反復(fù)發(fā)作，沒有及時(shí)治療會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如葡萄膜炎繼發(fā)性的青光眼或者是白內(nèi)障以及視神經(jīng)萎縮等并發(fā)癥。對于葡萄膜炎來說，治療起來比較棘手，而且容易反復(fù)，對于葡萄膜炎繼發(fā)的青光眼治療大多都是的用一些滴眼液，或者口服藥物同時(shí)治療，一部分患者還需要結(jié)膜下注射，或者是球后注射藥物來進(jìn)行治療；對于葡萄膜炎繼發(fā)的青光眼也需要使用的藥物大多也是激素類的，或者是免疫抑制劑等，對身體有很多副作用，因此使用期限和用量也很有講究。語音時(shí)長 1:43”
劉暢
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-28 2097次
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葡萄膜炎與青光眼鑒別葡萄膜炎與青光眼都是眼科常見疾病，兩者之間是有一些相似點(diǎn)的，因此需要鑒別，例如兩者都會(huì)引起視力下降，眼睛充血發(fā)紅以及眼睛脹痛等不舒服，但是經(jīng)過檢查還是很容易分辨開兩者的。例如葡萄膜炎患者會(huì)出現(xiàn)房水渾濁等表現(xiàn)，而青光眼患者一般不容易出現(xiàn)。第二，葡萄膜炎患者前房深度通常并不變淺，而青光眼患者前房深度是變淺的。第三，葡萄膜炎患者瞳孔通常是縮小的，而青光眼患者瞳孔是擴(kuò)大的。第四，葡萄膜炎患者通常并不出現(xiàn)眼壓升高，而青光眼患者測量眼壓會(huì)發(fā)現(xiàn)眼壓升高。目前治療青光眼的話，主要是通過藥物或手術(shù)方式將眼壓控制下來，而治療葡萄膜炎則是通過激素眼藥水或者是口服激素藥物來控制免疫反應(yīng)造成的炎癥。語音時(shí)長 1:36”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 2801次
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葡萄膜炎患者會(huì)得青光眼嗎病情分析：可能。如果葡萄膜炎治療不及時(shí)會(huì)引起虹膜與晶狀體黏連，從而導(dǎo)致房水循環(huán)異常，房水大量淤積會(huì)引發(fā)眼壓升高，最終導(dǎo)致青光眼。意見建議：及時(shí)用藥或接受手術(shù)治療，術(shù)后臥床靜養(yǎng)，不驟然翻身、坐起，保持頭部穩(wěn)定，不大笑、大聲咳嗽。保護(hù)術(shù)眼避免外傷。飲食清淡，不吃油炸生冷食物。
李振東
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-04-02 701次
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葡萄膜炎青光眼能手術(shù)嗎病情分析：葡萄膜炎合并青光眼的患者也是可以手術(shù)治療的，因?yàn)槿绻皇中g(shù)治療，青光眼長期持續(xù)下去，高眼壓會(huì)對視神經(jīng)造成壓迫，引起視野缺損，視力下降等不可逆的損傷。只是患者進(jìn)行手術(shù)治療后，術(shù)后炎癥反應(yīng)會(huì)比較重，需要使用激素滴眼液來抑制炎癥反應(yīng)。意見建議：通常建議患者在進(jìn)行青光眼手術(shù)治療前，先通過口服激素藥物等方式來減輕葡萄膜炎，例如口服強(qiáng)的松片，這樣更有利于術(shù)后的恢復(fù)。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2021-05-29 702次
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青光眼就是失明嗎青光眼并不等同于失明，所以青光眼并不是失明。而且如果能在發(fā)病的早期就積極的進(jìn)行治療，可以終生保存有效的視力和視功能，終生都不會(huì)失明。所以一定要正確的理解青光眼這個(gè)疾病的含義，千萬不要盲目的認(rèn)為這個(gè)疾病一旦出現(xiàn)就會(huì)導(dǎo)致失明。在日常生活中很多人都非常的擔(dān)心和焦慮，出現(xiàn)青光眼之后都非常的害怕，這個(gè)是完全沒
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 196次
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眼壓高就是青光眼嗎1、眼壓高并不一定就是青光眼，眼壓高的話主要有兩種可能，一種是高眼壓癥，另一種是青光眼。2、高壓癥是指雖然我們眼壓測量值升高，但是并沒有對眼底造成損害，也沒有視野損害。3、青光眼是由于眼睛房水生成過多或者是排出不足，從而導(dǎo)致房水在眼睛內(nèi)淤積，引起眼睛內(nèi)部壓力升高，長時(shí)間的高眼壓又會(huì)壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 7462次
