硬腦膜下血腫的休養(yǎng)時(shí)間也沒有什么嚴(yán)格的要求和限制,這主要還是看病情的恢復(fù)情況,因?yàn)橐龑?dǎo)膜下血腫也存在差別,出血量大的和出血量少的對(duì)于腦組織和身體健康的影響就不一樣,恢復(fù)起來也不一樣,并且即使是同樣的出血量,不同的病人恢復(fù)的快慢也存在區(qū)別,所以主要還是看恢復(fù)情況。要看癥狀情況來定,如果是癥狀消失了,血腫也吸收了,那就可以開始活動(dòng)和鍛煉,也可以開始逐漸恢復(fù)工作,而如果存在頭疼、頭暈等不適的癥狀,那就需要繼續(xù)休養(yǎng)。
硬腦膜下血腫要休養(yǎng)多久
概述:
硬腦膜下血腫的癥狀:
硬腦膜下血腫大多數(shù)伴有腦組織的挫傷,就可以在外傷以后出現(xiàn)意識(shí)的障礙,比如昏迷昏睡和嗜睡等;另外、還可以導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓的增高,表現(xiàn)為頭痛,惡心嘔吐,有一部分可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作,引起陣發(fā)性的肢體抽搐。通過顱腦CT檢查,能夠發(fā)現(xiàn)腦的表面存在新月形密度增高影。
治療方法:
硬腦膜下血腫的治療要結(jié)合血腫量的多少,如果血腫量比較大,在30毫升以上,是需要通過手術(shù)將血腫清除的,因?yàn)檠[量大會(huì)壓迫腦干,導(dǎo)致腦疝,是能夠威脅到生命;如果出血量不大,在30毫升以下,通過藥物保守治療就可以,可以用一些消腫脫水,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及止血的藥物,逐漸能夠吸收和恢復(fù)。另外,需要對(duì)癥處理,出現(xiàn)頭疼嚴(yán)重的可以用一些止疼藥物,頭暈明顯的可以用一些擴(kuò)張腦血管的藥物。
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕,在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形,或者雙凸透鏡形高密度的出血影,通常會(huì)合并有顱骨的骨折,較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶,還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高,和生命體征的表現(xiàn),比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高,可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期,要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài),觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況,如果出現(xiàn)這種情況,要及時(shí)做CT復(fù)查,避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些,其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影,比較少出現(xiàn)顱骨的骨折,主要是顱內(nèi)壓的增高,比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等,需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療,如果出血量少,用藥保守治療就可以,但是如果出血量大,可能還是需要手術(shù)治療。01:59
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硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)硬腦膜外血腫,通常發(fā)生在頭部外傷之后,可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期,也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒,清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷,這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后,先由于腦震蕩的反應(yīng),患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清,在腦震蕩的反應(yīng)過后,患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血,血充量逐步增加,患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者,我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然,在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者,我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查,了解是否有硬膜外血腫,或者其他類型的顱腦損傷。01:38
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硬腦膜下血腫要休養(yǎng)多久腦硬膜下血腫是顱內(nèi)常見的一種出血的部位,這種出血可由外傷引起,也可能是自發(fā)性的出血。如果患者基本情況良好,出血量又較少,血腫很快吸收了,患者一般不需要太長(zhǎng)時(shí)間,半個(gè)月或者是一個(gè)月以內(nèi)基本情況良好,就可以了。如果患者出血量較大,造成了嚴(yán)重的神經(jīng)損傷,甚至腦疝的發(fā)生,這種情況下是比較糟糕的,患者有可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的功能殘疾,甚至是臥床,修養(yǎng)的時(shí)間就比較長(zhǎng)了,甚至半年以上。當(dāng)然,如果患者出現(xiàn)硬膜下出血,如果根據(jù)自己的工作性質(zhì)建議休息一段時(shí)間。一般情況下出血量不太多,自己吸收或者經(jīng)過手術(shù)將其清除以后,患者的基本情況良好,肢體活動(dòng)力量,以及覺醒的程度都比較高。修養(yǎng)三周、三個(gè)月以內(nèi)患者就可以生活自理,或者是簡(jiǎn)單的工作都能從事了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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硬腦膜下血腫腦膜下血腫是頭部外傷所致,頭部外傷以后可以引起顱內(nèi)的出血。顱內(nèi)出血有好幾種類型,其中包括:硬膜外血腫、硬腦膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦內(nèi)出血。腦膜下血腫是指出血位于大腦表面和硬腦膜之間,硬腦膜下血腫通過顱腦ct檢查,可以看到有新月形地密度增高影。另外硬腦膜下血腫大多合并有腦組織的挫傷,所以還是屬于比較重的。在外傷后早期就可以有昏迷。另外,如果出血持續(xù)增多地話,昏迷程度會(huì)越來越深,出血量超過三十毫升甚至可以壓迫腦組織和腦干,而導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝,這樣的話會(huì)引起瞳孔散大,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)危及到生命。所以在治療期間,要密切地觀察病情,一旦出血量超過三十毫升,要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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急性硬腦膜下血腫急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種,血腫主要位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間,通過ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的是頭部撞擊導(dǎo)致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的,血腫量大會(huì)壓迫腦組織和腦干,可以引起腦疝導(dǎo)致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查,血腫量大需進(jìn)行急診手術(shù)處理,清除血液中腦水腫,嚴(yán)重的還需要進(jìn)行去骨瓣減壓,才有恢復(fù)的希望,另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
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兒童硬腦膜下血腫硬腦膜下血腫指位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間,具有包膜的血腫。是顱腦損傷常見的繼發(fā)性損害,出血來源多為腦皮質(zhì)的血管撕裂,可伴有腦挫裂傷或腦內(nèi)血腫。根據(jù)其受傷后出現(xiàn)臨床癥狀和體征的時(shí)間不同分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性硬腦膜下血腫,如腦挫裂傷較重或血腫形成速度較快,則腦挫裂傷的昏迷和血腫所致腦疝的昏迷相重疊,表現(xiàn)為意識(shí)障礙進(jìn)行性加深、無中間清醒期或意識(shí)好轉(zhuǎn)期表現(xiàn)。
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硬腦膜下血腫多久消除硬腦膜下血腫,分為急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫,如果是因?yàn)轭^部的撞擊導(dǎo)致的急性硬腦膜下血腫,血腫不大的話,大約在20天到30天左右就可以吸收恢復(fù),而如果血腫非常大的話,那是不能自行吸收恢復(fù)的,因?yàn)闀?huì)壓迫腦組織導(dǎo)致形成腦疝,是能危及到生命的,需要進(jìn)行開顱手術(shù)將血腫清除,而如果是慢性硬腦膜下血腫量
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硬腦膜下血腫和硬腦膜外血腫區(qū)別硬膜外血腫與硬膜下血腫的發(fā)生位置不同。硬膜外血腫發(fā)生在顱骨內(nèi)板與分離的硬腦膜之間,它的出血多來自由于骨折損傷的硬腦膜動(dòng)脈、靜脈竇、靜脈或者顱骨板障。硬膜下血腫發(fā)生在腦皮質(zhì)與硬腦膜之間的,它的出血常來自腦挫傷,腦皮質(zhì)動(dòng)靜脈破解以及橋靜脈的斷裂。硬膜外血腫與顱骨骨折關(guān)系密切,在受到外傷以后,部分病人會(huì)首