大拇指腱鞘炎是一種手部肌腱病癥,通常位置在第1掌骨頭部的拇長屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨頭部的屈指肌腱腱鞘炎。
拇長屈肌的肌腱在第一掌骨頸部,進入一個由掌骨掌側(cè)的骨溝與鞘狀韌帶所構(gòu)成的狹窄管道。在第一指骨底部及其尺側(cè)的種子骨,分別附著于拇短屈肌的淺頭及深頭,拇長屈肌腱在二者之間通過。兩個肌腱長期與腱鞘摩擦,即可引起慢性炎癥。
可以是受傷、過分勞損、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)如打字員、鍵盤手、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業(yè)等,都會引發(fā)或加重此病。
治療上可以采取封閉治療,但是對局部組織傷害較大,且易復(fù)發(fā)。嚴(yán)重者可以手術(shù)治療,可行小針刀松解術(shù)或腱鞘切開術(shù),術(shù)后選用合適的夾板固定。