腰穿是腰椎穿刺術(shù)的簡稱,是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療有重要價(jià)值。腰穿全程是由醫(yī)生完成的,指導(dǎo)和協(xié)助患者擺好體位后,醫(yī)生會(huì)消毒皮膚,用專用的腰椎穿刺針,通過椎間隙(一般以腰3-4、腰4-5椎間隙為主)進(jìn)行穿刺。腰穿后醫(yī)生會(huì)交代患者不要枕枕頭,在床上平躺6小時(shí)。醫(yī)生給患者做腰穿就好比護(hù)士給患者靜脈穿刺,而護(hù)士扎的針進(jìn)入靜脈來給藥,而腰穿的針進(jìn)入了硬脊膜下,抽出針芯來流取腦脊液,正常情況下,腰穿是不會(huì)對(duì)我們的身體構(gòu)成危害的。
什么是腰穿
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腦積水要做腰穿嗎這是兩個(gè)不同的概念,一個(gè)概念就是說,用不用它診斷來治療腦積水,另一種是不是,用腰穿來治療腦積水,這是兩個(gè)問題。第一個(gè)問題就是說,治療腦積水要腰穿,如果是暫時(shí)性的腦積水,可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水,要用腰穿治療是不可能的,還會(huì)再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測(cè)量,是不是能指示腦積水,現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說要用它測(cè),高了就治療,不高就不治療。根據(jù)我們的研究測(cè)量腰穿,測(cè)量腦積水該不該治療,幾乎沒有意義,因?yàn)槲覀兣R床上,有叫高顱壓腦積水,有中壓腦積水,有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療,你測(cè)了高了,只是說的是高壓性腦積水,需要治療,難道我們的中壓和低壓腦積水,不治療嗎。01:27
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腦膜瘤腰穿是怎么回事腦膜瘤術(shù)后的患者,有時(shí)需要進(jìn)行腰穿檢查,特別是在手術(shù)之后3到5天之內(nèi),患者體溫仍然在38度以上的患者,需要警惕術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)感染的可能性。另外一部分患者,特別是發(fā)生在側(cè)腦室。第三腦室、第四腦室內(nèi)的腦膜瘤的患者,我們術(shù)后也通常需要輔助進(jìn)行腰穿,此時(shí)的腰穿的作用,主要是引流血性腦脊液來避免血性腦脊液造成,腦脊液循環(huán)通路的梗阻,和將來后續(xù)發(fā)生腦積水的情況。所以腦膜瘤手術(shù)之后的腰穿,主要是引流血性和炎性的腦脊液,同時(shí)進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)檢查,明確是否有致病菌,并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性的抗炎治療。01:16
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什么是腰穿腰穿是腰椎穿刺術(shù)的簡稱,是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療有重要價(jià)值。腰穿全程是由醫(yī)生完成的,指導(dǎo)和協(xié)助患者擺好體位后,醫(yī)生會(huì)消毒皮膚,用專用的腰椎穿刺針,通過椎間隙(一般以腰3-4、腰4-5椎間隙為主)進(jìn)行穿刺。腰穿后醫(yī)生會(huì)交代患者不要枕枕頭,在床上平躺6小時(shí)。醫(yī)生給患者做腰穿就好比護(hù)士給患者靜脈穿刺,而護(hù)士扎的針進(jìn)入靜脈來給藥,而腰穿的針進(jìn)入了硬脊膜下,抽出針芯來流取腦脊液,正常情況下,腰穿是不會(huì)對(duì)我們的身體構(gòu)成危害的。語音時(shí)長 1:16”
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什么是腰穿檢查腰穿檢查也就是我們所說的腰椎穿刺性檢查,是神經(jīng)科應(yīng)用的非常普遍的輔助檢查,對(duì)于診斷神經(jīng)系統(tǒng)的疾病有重要的價(jià)值。它主要的操作就是采取一些側(cè)臥位,來穿刺硬脊膜達(dá)到蛛網(wǎng)膜下腔,抽出一些腦脊液來測(cè)定壓力和留取腦脊液進(jìn)行相應(yīng)的一些動(dòng)態(tài)檢查。一般這種手術(shù)還是比較常規(guī)的,術(shù)后要平臥4-6小時(shí)。在穿刺的過程中需要測(cè)定一下腦脊液的壓力,如果大于200毫米水柱就提示顱內(nèi)壓的增高;低于80毫米水柱則提示顱內(nèi)壓的降低。留取腦脊液做各種相應(yīng)的理化檢查,是有助于幫助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是一些腦膜癌病。測(cè)定壓力就可以確定顱內(nèi)壓的高低以及脊髓腔相應(yīng)的通暢情況;可以注入一些放射性的核素進(jìn)行掃描,并且可以注入藥物來治療相關(guān)的疾病。語音時(shí)長 01:37”
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什么是腰穿腰穿又稱腰椎穿刺,是一種診斷性的治療方案,通常情況下多見于神經(jīng)外科或者神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)穿刺操作??梢杂糜谠\斷是否有出血性、中樞性疾病,另外對(duì)于一些顱內(nèi)感染的患者來說,可以通過腰椎穿刺放出腦脊液,有利于病情的恢復(fù),還可以通過腰椎穿刺鞘內(nèi)注射抗生素,以起到治療的目的。
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什么是腰穿檢查病情分析:所說的腰穿檢查,就是指的腰椎穿刺檢查。主要是通過腰椎棘突間的間隙進(jìn)行穿刺,他是真通過棘上韌帶,棘間韌帶,最后穿刺破硬脊膜。意見建議:通過腰穿檢查能夠測(cè)量顱內(nèi)的壓力,看看是否有顱內(nèi)壓增高,另外還能留取腦脊液,化驗(yàn)?zāi)X脊液,確定有沒有顱內(nèi)感染等疾病。這是診斷顱內(nèi)感染以及顱內(nèi)壓增高的常用方法之一。
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腰穿是檢查什么病腰穿指的是腰椎穿刺術(shù),該檢查項(xiàng)目可以檢查腦膜炎、病毒性腦炎、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病。1、腦膜炎:本檢查方式通過向腰椎間隙穿刺,從而可以取出腦脊液,將腦脊液進(jìn)行生化檢查和細(xì)胞學(xué)檢查,能夠確診腦膜炎是由哪種病原菌引起的,從而方便醫(yī)生對(duì)因治療,使病情早期恢復(fù)。2、病毒性腦炎:本檢查項(xiàng)目主要用
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腰穿是檢查什么病腰椎穿刺的適應(yīng)癥:一、當(dāng)懷疑任何形式的腦炎或腦膜炎時(shí),必須經(jīng)腰穿做腦脊液檢查。二、懷疑多發(fā)性硬化以及評(píng)價(jià)癡呆和神經(jīng)系統(tǒng)變性病變時(shí),腰穿腦脊液檢查對(duì)臨床診斷有一定幫助。三、疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)不能做頭顱CT檢查,或不能與腦膜炎鑒別時(shí),有必要做腰穿。四、評(píng)價(jià)炎性神經(jīng)病和多發(fā)性神經(jīng)根病時(shí)腦脊液檢查可提供有