傳染性單核細(xì)胞增多癥如何診斷
顏炳柱主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院感染科
2022-05-254116次
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單核細(xì)胞百分比偏高單核細(xì)胞百分比偏高是什么原因，單核細(xì)胞是白細(xì)胞組成里的一個(gè)重要成分，所以單獨(dú)來(lái)看單核細(xì)胞的比例，沒有特別重要價(jià)值的，應(yīng)該看單核細(xì)胞的絕對(duì)值，否則如果粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞有明顯的降低的時(shí)候，就有可能引起單核細(xì)胞比例一個(gè)相對(duì)的增高，這個(gè)時(shí)候問題并不出在單核細(xì)胞上面，而是出在中性粒細(xì)胞絕對(duì)值降低上面，所以單核細(xì)胞的比例增高，一定要結(jié)合白細(xì)胞的總數(shù)來(lái)看單核細(xì)胞的絕對(duì)值，單核細(xì)胞的絕對(duì)值如果偏高的話，也是見于多種疾病的，包括像一些藥物的影響，比如說激素的治療，也有一些感染性的疾病，也可能會(huì)引起單核細(xì)胞的增高，還有一些腫瘤性的疾病，也會(huì)引起單核細(xì)胞的絕對(duì)值的增高，那么當(dāng)然在血液科里頭，持續(xù)的單核細(xì)胞的數(shù)值明顯的增高，我們還要小心是單核細(xì)胞的白血病，包含急性和慢性的粒單核細(xì)胞白血病，這些需要到醫(yī)院去做詳細(xì)檢查來(lái)做鑒別的。
01:31
段明輝
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-10-15 281320次
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傳染性腸炎的癥狀傳染性腸炎呢，沒有這個(gè)概念，它應(yīng)該是感染性腸炎，感染性腸炎，由于細(xì)菌、病毒、霉菌，這里面真正引起傳染的，應(yīng)該是細(xì)菌性比較多，而且病毒和霉菌，它更大程度上主要是針對(duì)一些，自己抵抗力低下的人才容易得。而細(xì)菌性腸炎呢，比如說菌痢，它本身就是一個(gè)傳染病，它的表現(xiàn)主要看它累及的范圍，累及直腸乙狀結(jié)腸，這種一方面會(huì)表現(xiàn)為，腹痛、腹瀉、里急后重，就是總?cè)?，從覺著拉不干凈，實(shí)際上沒有多少大便。另外一方面，這種感染性，也就是我們說的傳染性，就是細(xì)菌感染性腸炎，它還有一些細(xì)菌感染獨(dú)有的特點(diǎn)，發(fā)燒、白細(xì)胞升高、血象升高，這種全身感染的癥狀，也就是說所謂的傳染性腹瀉。本質(zhì)上是一種什么，是一種感染性腹瀉當(dāng)中的，細(xì)菌性的，我們主要的表現(xiàn)一個(gè)是腹瀉，一個(gè)是全身炎癥感染的癥狀。
01:42
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-07 3075次
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傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷依據(jù)首先，臨床癥狀，患者可以出現(xiàn)三項(xiàng)以上的陽(yáng)性，第一就是發(fā)熱；第二就是咽炎和扁桃體炎；第三頸部的淋巴結(jié)腫大可以大于一公分；第四，肝大；第五，脾大。第二，就是我們?cè)谘笾袡z查白細(xì)胞分類的淋巴細(xì)胞大于50%或者是淋巴細(xì)胞總數(shù)大于等于5*10^9每升，異型的淋巴細(xì)胞可以大于等于10%的。第三，就是EB病毒抗體的檢測(cè)。早期是陽(yáng)性，它以后轉(zhuǎn)陰，同時(shí)EA抗體可以出現(xiàn)一過性的升高。EB病毒的DNA檢測(cè)可以在血液、唾液、口腔、尿液或者是組織中的EB病毒DNA是陽(yáng)性的。再就是咽拭子直接測(cè)定抗原是陽(yáng)性的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 11382次
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傳染性單核細(xì)胞增多癥的預(yù)后這個(gè)疾病主要是由于EB病毒感染而引起來(lái)的發(fā)熱、咽部不適，甚至出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)腫大，還有就是皮膚的皮疹，甚至?xí)喜⒁恍└文I功能的損害。這個(gè)疾病早期的預(yù)后大多是良好的，病程一般是兩周到四周。有部分患者可以出現(xiàn)低熱、淋巴結(jié)腫大、乏力。那么疾病之后可以軟弱持續(xù)數(shù)周或者數(shù)月，有個(gè)別的患者可以遷延達(dá)數(shù)年之久，因此這個(gè)本病的死亡率它是比較少的，它可以根據(jù)抗病毒甚至抗感染治療有一個(gè)明顯好轉(zhuǎn)的傾向，那么這個(gè)疾病的死因大多就是脾破裂、腦膜炎還有心肌炎的情況，所以說針對(duì)得病之后一定要引起重視及早的進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 2250次
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傳染性單核細(xì)胞增多癥怎樣診斷和鑒別EB病毒抗原，抗體，DNA檢查陽(yáng)性，血中淋巴細(xì)胞增高。本病需與急性淋巴細(xì)胞性白血病相鑒別，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查有確診價(jià)值。與急性感染性淋巴細(xì)胞增多癥鑒別，大多有上呼吸道癥狀。與甲型病毒性肝炎和鏈球菌所致的滲出性扁桃體炎鑒別。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2018-12-06 3103次
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什么是傳染性單核細(xì)胞增多傳染性單核細(xì)胞增多癥是由eb病毒感染所導(dǎo)致的急性感染性疾病，主要侵犯兒童和青少年。臨床上以發(fā)熱，咽喉痛，淋巴結(jié)腫大，外周雪中淋巴細(xì)胞增多，便血，出現(xiàn)單核異型淋巴細(xì)胞為特征，由于其癥狀體征的多樣化和不典型病例，在臨床上逐漸增多，診斷治療帶來(lái)困難。是細(xì)胞的良性增生，是本病的基本病理特征，非化膿性淋巴結(jié)腫大。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2019-01-11 2402次
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傳染性單核細(xì)胞增多癥傳染性單核細(xì)胞增多癥，是由EB病毒感染所引起的一類急性傳染病，主要經(jīng)口密切傳播。典型的臨床癥狀為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大和咽峽炎，另外還可以合并肝脾臟腫大。本病病程一般為1-2周，大多數(shù)具有自限性，預(yù)后良好，部分病例可出現(xiàn)復(fù)發(fā)，臨床死亡率在1%以下。目前本病尚無(wú)有效地預(yù)防措施，EBV疫苗也正在研發(fā)當(dāng)中。今天
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-08-14 829次
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傳染性單核細(xì)胞增多癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎傳染性單核細(xì)胞增多癥有可能會(huì)復(fù)發(fā)，也有可能不會(huì)復(fù)發(fā)。尤其抵抗力比較低，遇到誘因等容易導(dǎo)致傳染性單核細(xì)胞增多癥復(fù)發(fā)。傳染性單核細(xì)胞增多癥主要是由EBV感染引起的急性自限性傳染病。典型臨床三聯(lián)征為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大，可合并肝脾腫大，外周淋巴細(xì)胞及異型淋巴細(xì)胞增高。病程常呈自限性。多數(shù)預(yù)后良好，機(jī)體
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-04-26 575次
