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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7116次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4164次

• 左心衰竭用什么藥
  左心衰竭的患者在治療上可以應用利尿劑，比如常用的有托拉塞米，主要的就是用于減輕肺淤血，消除液體在體內的滯留。還有就是常用的藥物有比索洛爾，美托洛爾，卡維地洛，這些也都是常用藥物，屬于β受體阻斷劑。還有就是血管轉換酶抑制劑，常用的有卡托普利，依那普利，貝那普利，這些藥物也都是臨床上比較常用的，不管是用哪些藥物都應該在醫(yī)生的檢查和指導下的應用，不能自己隨意的更換藥物，隨意亂用藥物。再一個就是在用藥上要注意飲食方面的輔助治療，盡量的飲食清淡，不要吃太飽，避免暴飲暴食。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-07 2671次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環(huán)瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發(fā)紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 7171次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數(shù)下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 1902次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 左心衰竭用什么保養(yǎng)
  左心衰竭可通過飲食管理、適當運動等進行日常的保養(yǎng)。飲食管理：左心衰竭患者飲食中要低鈉飲食，因為左心衰竭的病人一般體內有液體的儲留，容易水腫，如果攝入過多的高鈉食物，細胞就會容易處于缺水的狀態(tài)，此時人體就需要攝入大量的水來補充細胞流失的水分，加重水腫的現(xiàn)象，而且體內鈉增多，會導致人體血管內血容量增多，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 83次

• 左心衰竭用什么檢查
  左心衰竭可以用實驗室檢查、影像學檢查以及其他檢查等，進行診斷。1、實驗室檢查：包括血漿腦鈉肽以及氨基末端腦鈉肽前體檢查，此類檢查有助于診斷心力衰竭和評估心力衰竭的具體程度，但該檢查特異性不高。同時，患者可以用肌鈣蛋白檢測，因為心力衰竭會導致肌鈣蛋白略有升高，所以該檢查也有助于鑒別急性冠脈綜合征，判斷
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 59次