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• 肺部感染有積液怎么辦

  肺部感染有積液，即肺部感染合并胸腔積液。首先需看積液量的多少及積液的性質(zhì)，如果積液量少，可以不針對積液做特殊處理，主要是治療原發(fā)病。如果積液量較多，需先行抽胸水送檢，看是什么性質(zhì)的積液。如果積液性質(zhì)是漏出液，患者無呼吸困難，也不需要針對積液做特殊處理。如果因為積液壓迫肺組織引起呼吸困難，則適當(dāng)給予抽液減少肺的壓迫，同時針對漏出液進一步檢查查找原因。比如漏出液多為低蛋白血癥、心功能不全、腎功能不全等因素引起，則需針對病因進行治療。如果積液是滲出液，多于感染有關(guān)，因此抗感染治療是基礎(chǔ)，有條件可行胸水微生物培養(yǎng)。如果滲出性積液量多，則需盡可能把積液引流干凈，減少胸膜粘連。如果積液是膿性，即膿胸，除了需盡可能引流干凈外，并可往胸腔內(nèi)注射尿激酶，減少胸膜的粘連以便引流。因為膿胸更容易早期出現(xiàn)粘連而影響引流。如果胸腔積液是結(jié)核引起，除了需盡可能引流干凈外，規(guī)律、全程、足量、聯(lián)合抗結(jié)核治療更重要，不然容易復(fù)發(fā)。總之，肺部感染合并胸腔積液時，首先需看積液量的多少，其次看積液的性質(zhì)，才能決定針對積液的處理方案。

  

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  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5589次

• 肺部感染怎么辦

  肺部感染包含疾病較多，如肺炎、肺結(jié)核、肺部真菌病等等，都可稱為肺部感染。根據(jù)病變部位不同，將肺部感染分為氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎。根據(jù)感染病原菌不同，將肺部感染分為金葡菌肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎、肺結(jié)核、肺真菌病等等。其主要癥狀為咳嗽、咳痰、發(fā)熱，部分患者有胸悶、胸痛及咯血或痰中帶血，嚴重者有胸悶、氣喘及呼吸困難；有慢性咳嗽、咳痰者出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多與痰液性狀改變；胸悶、氣喘及呼吸困難出現(xiàn)越早，進展越快提示病情越重。大部分患者影像檢查提示肺部有感染性病變。因此，當(dāng)您有咳嗽、咳痰，伴或不伴發(fā)熱，或出現(xiàn)呼吸困難，要盡早至醫(yī)院呼吸科門診就診。醫(yī)生會根據(jù)您的癥狀，進行必要輔助檢查協(xié)助診斷，以明確診斷并評估病情的嚴重程度，后方可根據(jù)病情給予相應(yīng)的治療。建議不要自行購藥服用治療。

  

  01:24
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 3315次

• 肺部感染胸腔積液怎么辦？
  肺部感染同時出現(xiàn)胸腔積液，首先要注意明確診斷，要注意排除肺結(jié)核和肺癌的可能性。如果確定是因為肺部感染所引起的胸腔積液，治療主要包括幾方面內(nèi)容。第一，要積極的進行抗感染治療，要注意進行痰液檢查和抽取胸水進行化驗，明確具體的病原體，根據(jù)病原體的不同，選擇合適的抗感染藥物方案。第二，要注意積極的進行對癥處理，比如存在發(fā)熱，咳嗽，咳痰，要合適用藥，如果大量胸腔積液造成了呼吸困難，需要考慮吸氧，同時要考慮抽出胸水，減輕壓迫癥狀。第三，要注意觀察病情變化，多臥床休息，同時要注意合理營養(yǎng)，加強支持治療。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 5189次

• 肺部感染胸腔積液
  由于肺部感染導(dǎo)致胸腔積液，稱為感染性胸腔積液。這種情況比較常見細菌、真菌、寄生蟲、支原體和病毒等致病菌引起。比如結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸、非特異性膿胸、胸膜放線菌病、胸膜白色念珠菌病、胸膜阿米巴病、肺吸蟲性胸膜炎等。另外還有可能是惡性胸腔積液，可為胸膜本身或其它部位惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移。最常見的轉(zhuǎn)移，來自肺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤等。原發(fā)性胸膜惡性腫瘤為胸膜間皮瘤，結(jié)締組織疾病與變態(tài)反應(yīng)性疾病，結(jié)締組織病中，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬皮病、皮肌炎等，可伴有胸腔積液，有嗜酸性粒細胞增多性胸膜炎、心肌梗死后遺癥等。
  語音時長 1:39”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 10281次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液主要會導(dǎo)致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時針對導(dǎo)致腹水的原因治療。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-21 4001次

• 術(shù)后胸腔積液怎么辦
  少量的術(shù)后胸腔積液可以不需處理，待其自行吸收，定期復(fù)查胸部ct。如果是中到大量的胸腔積液，或者已經(jīng)產(chǎn)生了肺部壓迫癥狀，如胸悶氣短不適癥狀后，則需要行胸腔閉式引流術(shù)引流胸腔積液，并將胸腔積液送檢，如果懷疑胸腔積液是因為感染導(dǎo)致的，則需要使用抗菌藥物。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-21 3502次

• 肺部感染有積液怎么辦
  肺部感染有積液，即肺部感染合并胸腔積液。首先需看積液量的多少及積液的性質(zhì)，如果積液量少，可以不針對積液做特殊處理，主要是治療原發(fā)病。如果積液量較多，需先行抽胸水送檢，看是什么性質(zhì)的積液。如果積液性質(zhì)是漏出液，患者無呼吸困難，也不需要針對積液做特殊處理。如果因為積液壓迫肺組織引起呼吸困難，則適當(dāng)給予抽
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 925次

• 胸腔積液肺部體征
  一、是指胸部呼吸深度潛快，呼吸運動形式發(fā)生改變表現(xiàn)為，胸式呼吸減弱而腹式呼吸增強。二、觸診，兩側(cè)肺的胸廓擴張不一樣，患者側(cè)胸擴張受限，并且語音震顫減弱或者消失，無胸膜摩擦感。三、叩診，當(dāng)胸腔大量積液時，其肺下界移動時不能叩，此外胸腔積液時積液區(qū)叩診為濁音，界區(qū)的下部濁音尤為明顯，多呈實音。若積液為中
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 241次