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• 肺結(jié)核和肺癌會(huì)誤診嗎

  有的時(shí)候會(huì)有可能的，但往往是發(fā)生在一些，醫(yī)療水平不是特別發(fā)達(dá)的地區(qū)或者醫(yī)院。因?yàn)榉谓Y(jié)核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說(shuō)我們?nèi)〉较鄳?yīng)的組織，在顯微鏡下去看過(guò)以后，我們才能決定是哪種問(wèn)題。很多地方的醫(yī)療技術(shù)，并沒(méi)有特別的發(fā)達(dá)，當(dāng)發(fā)生肺上的病變的時(shí)候，很難能夠通過(guò)常規(guī)的手段去取到病理。而作為我們來(lái)講的話，有很多的方法，可以通過(guò)纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過(guò)CT引導(dǎo)下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過(guò)手術(shù)的胸腔鏡，或者手術(shù)來(lái)取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問(wèn)題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結(jié)核，也一定是通過(guò)病理來(lái)決定的。所以說(shuō)在一些，沒(méi)有這樣的條件的醫(yī)院或者地區(qū)，就往往會(huì)出現(xiàn)我們說(shuō)肺結(jié)核跟肺癌之間的誤導(dǎo)性的診斷。那實(shí)際上我們當(dāng)發(fā)生，發(fā)現(xiàn)這樣的情況，一定要積極的尋求上級(jí)醫(yī)院去支持跟幫助，到專業(yè)的醫(yī)院，去進(jìn)一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。

  

  01:46
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14471次

• 肺結(jié)核嚴(yán)重了會(huì)怎么樣

  肺結(jié)核嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致人的殘疾，繼發(fā)其他疾病，如細(xì)菌性肺炎、腫瘤等，出現(xiàn)肺毀損。肺結(jié)核是感染性疾病，通過(guò)藥物治療絕大多數(shù)患者可以治愈。但是肺結(jié)核如果沒(méi)有治愈，肺上的病灶繼續(xù)進(jìn)展，其嚴(yán)重程度不亞于腫瘤。像小的結(jié)核灶，如果沒(méi)有控制可能慢慢會(huì)增大，侵蝕更多的肺組織，甚至變成結(jié)核空洞，一方面毀損肺組織，另一方面可能會(huì)排菌，對(duì)其他人造成傳染。肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)，有可能繼發(fā)其他的疾病，比如細(xì)菌性肺炎、支氣管擴(kuò)張，引起咯血、咳嗽、咳痰，都是會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的。另外肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)有可能繼發(fā)腫瘤，研究發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核是腫瘤的高危因素。肺結(jié)核如果到了后期以后，有可能會(huì)從一個(gè)肺葉擴(kuò)展到兩個(gè)肺葉，甚至全肺，最終導(dǎo)致肺毀損。肺毀損之后，呼吸面積會(huì)顯著減少，對(duì)呼吸功能造成嚴(yán)重的影響。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2276次

• 肺結(jié)核誤診了怎么辦
  如果誤診為肺結(jié)核那么需要及時(shí)的停用抗結(jié)核藥物，因?yàn)榭菇Y(jié)核藥物的副作用還是比較大，會(huì)有肝腎功能損害、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)等等，所以需要及時(shí)的停用，當(dāng)然還需要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療。目前臨床上有一種治療結(jié)核的方法叫診斷性抗結(jié)核治療，所謂診斷性抗結(jié)核治療就是肺部的病灶考慮結(jié)核的可能性比較大，但沒(méi)有相關(guān)的病原學(xué)依據(jù)，對(duì)于這樣的患者是可以使用抗結(jié)核藥物。在抗結(jié)核治療一段時(shí)間以后觀察肺部病灶的變化情況。如果肺部病灶吸收那么就可以診斷為肺結(jié)核，如果肺部病灶沒(méi)有吸收或者進(jìn)展那么就排除肺結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-06-30 7692次

• 肺結(jié)核耐藥了怎么辦
  肺結(jié)核如果耐藥分為很多種，有單耐藥、多耐藥、耐多藥以及廣泛耐藥肺結(jié)核，一旦出現(xiàn)了耐藥的肺結(jié)核，首先我們就要根據(jù)藥敏的結(jié)果來(lái)選擇敏感的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。比如說(shuō)如果是耐異煙肼或者是耐利福平，同時(shí)耐藥的話我們叫耐多藥肺結(jié)核，這兩種藥就不能繼續(xù)使用了，我們要使用一些二線的，以及喹諾酮類的一些藥物，當(dāng)然還有一些注射針劑來(lái)組成新的耐藥結(jié)核的方案來(lái)進(jìn)行治療。在治療過(guò)程當(dāng)中要注意這些藥物的副作用，比如說(shuō)肝功能的損傷，白細(xì)胞的下降或者血小板的下降，或者惡心，嘔吐，腹脹等等這些不良反應(yīng)，一旦有了要及時(shí)的處理，減少藥物的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-08 10966次

• 肺結(jié)核耐藥了怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核如果耐藥了，就一定要進(jìn)行耐藥檢測(cè)，需要在耐藥檢測(cè)的檢測(cè)結(jié)果之后調(diào)整抗結(jié)核的治療方案。意見(jiàn)建議：耐藥的肺結(jié)核進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，調(diào)整抗結(jié)核的治療方案，一般來(lái)說(shuō)也是可以質(zhì)疑的，需要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)擬定合理的治療策略，治療的療程通常在兩年左右的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-14 2502次

• 肺結(jié)核傳染了怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病，是感染結(jié)核桿菌引起的，多見(jiàn)于體弱的病人，容易出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱，盜汗，乏力，食欲下降，月經(jīng)不調(diào)，體重減輕等等。主要是通過(guò)呼吸道傳播。意見(jiàn)建議：感染肺結(jié)核之后，如果有活動(dòng)性肺結(jié)核，尤其是陽(yáng)性的肺結(jié)核，有明顯的癥狀，這個(gè)時(shí)候要盡快治療，選擇利福平，乙胺丁醇，異煙肼，吡嗪酰氨進(jìn)行抗結(jié)核治療。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-15 2001次

• 肺結(jié)核傳染了怎么辦
  肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的傳染性疾病之一，一旦出現(xiàn)了可能會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)乏力、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、咯血，盜汗、消瘦等等，一旦傳染肺結(jié)核，診斷肺結(jié)核成立，我們就要及早的開(kāi)始治療。治療首先我們要注意休息好，適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)飲食，以高蛋白、高維生素飲食為主，不要抽煙，也不要喝酒，不要吃過(guò)于刺激的這
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 266次

• 肺結(jié)核懷孕了怎么辦
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌入侵人體的肺部，從而引起肺部的感染性病變，它是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的傳染性疾病之一。肺結(jié)核患者懷孕了，建議患者終止妊娠，因?yàn)榉谓Y(jié)核如果懷孕可能會(huì)導(dǎo)致胎兒受到影響，同時(shí)因?yàn)榉谓Y(jié)核患者必須得使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，抗結(jié)核藥物也可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響。因此建議早期終止妊娠，然后積極再給予抗結(jié)核
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 408次