橈骨小頭脫位一般指橈骨頭半脫位。 橈骨頭半脫位多發(fā)生在5歲以下的兒童，由于橈骨頭發(fā)育尚不完全，環(huán)狀韌帶薄弱，當(dāng)腕、手被向上提拉、旋轉(zhuǎn)時(shí)，肘關(guān)節(jié)囊內(nèi)負(fù)壓增加，使薄弱的環(huán)狀韌帶或部分關(guān)節(jié)囊嵌入肱骨小頭與橈骨頭之間，取消牽拉力以后，橈骨頭不能回到正常解剖位置，而是向橈側(cè)移位，形成橈骨頭半脫位。絕大多數(shù)情況下，橈骨頭發(fā)生向橈側(cè)的半脫位，完全脫位很少發(fā)生。
橈骨頭半脫位的病兒常有手、碗被動(dòng)向上牽拉的病史。病兒常感肘部疼痛，活動(dòng)受限，前臂處于半屈位及旋前位。檢查時(shí)肘部外側(cè)有壓痛。治療時(shí)不用麻醉即可進(jìn)行手法復(fù)位。術(shù)者一手握住小兒腕部，另一手拖住肘部，以拇指壓在橈骨頭部位，肘關(guān)節(jié)屈曲至90°，作輕柔的前臂旋后、旋前活動(dòng)，反復(fù)數(shù)次，并用拇指輕輕推壓橈骨頭即可復(fù)位。復(fù)位成功的標(biāo)志是有輕微的彈響聲，肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、屈伸活動(dòng)正常。
