氣管插管是醫(yī)療救治中的重要手段,但操作不當(dāng)可能帶來多種損害。通過精確操作、嚴(yán)格感染控制和合理用藥,可以預(yù)防這些損害,保障患者安全。
1、呼吸道損傷
氣管插管可能導(dǎo)致呼吸道黏膜損傷,包括咽喉、聲帶及氣管黏膜的擦傷或撕裂,嚴(yán)重時(shí)可引起氣道狹窄或瘢痕形成。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)
氣管插管會破壞呼吸道的自然防御機(jī)制,增加感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的發(fā)生率會顯著提高。
3、氣壓傷
正壓通氣時(shí),過高的氣道壓力可能導(dǎo)致氣壓傷,如氣胸、縱隔氣腫等,嚴(yán)重時(shí)甚至危及患者生命。
4、藥物相關(guān)并發(fā)癥
氣管插管過程中使用的鎮(zhèn)靜劑、肌松劑和鎮(zhèn)痛劑等藥物可能引發(fā)心率失常、低血壓及藥物過敏反應(yīng)等并發(fā)癥。
5、拔管后并發(fā)癥
拔管后可能出現(xiàn)喉頭水腫、聲帶麻痹、吞咽困難等,需要及時(shí)識別與處理。
盡管氣管插管存在潛在損害,但通過精細(xì)的操作技術(shù)、嚴(yán)格的感染控制和合理的藥物治療,可以顯著降低損害的發(fā)生概率,確?;颊叩陌踩?/p>