胎兒血流動力學檢查主要是檢查胎兒臍動脈、胎兒大腦中動脈和子宮動脈等。
1、胎兒臍動脈:
臍動脈的頻譜反映了胎盤的循環(huán)狀態(tài),舒張期血流量隨胎齡逐漸增加,RI逐漸降低,病變臍動脈頻譜顯示RI增加,舒張期血流消失甚至血流逆轉(zhuǎn),提示胎盤交換功能明顯受損。
2、胎兒大腦中動脈:
腦血流的變化與胎兒缺氧、宮內(nèi)窘迫密切相關(guān),正常情況下胎兒大腦中動脈的PI、RI和S/D隨妊娠月數(shù)的增加而逐漸降低,宮內(nèi)缺氧時,大腦中動脈的RI和PI降低,而臍動脈的RI和PI升高。
3、子宮動脈:
妊娠后子宮動脈S/D比值明顯下降,26周后整個妊娠期間基本維持在2.7以下,妊娠早期可見子宮動脈頻譜舒張早期切跡,26周后消失。
除了以上,胎兒血流動力學還可以檢查靜脈導管,胎兒血流動力學檢查通過掌握胎兒和母體循環(huán)中重要血管的頻譜特征,可以知道胎兒血液循環(huán)的特點,從而提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、宮內(nèi)窘迫、缺氧、酸中毒和預后。