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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37667次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18285次

• 腎衰竭不能吃什么水果
  如果是慢性腎炎腎衰竭，這個形成的原因是長期的腎臟病變，隨著時間以及疾病的進行，腎臟的功能逐漸的下降，最終導(dǎo)致腎衰竭的發(fā)生。腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期，引起的腎功能部分或者是全部喪失的一種病理狀態(tài)。如果是腎臟的損害尚處在早期的階段，可以靠藥物和飲食來控制，這方面在飲食上是非常重要的。如果到最后末期，腎衰竭沒有康復(fù)的希望呢，對于慢性腎衰竭，只有兩種途徑可以治療，要么是洗腎治療，要么是腎臟的移植。平時在飲食當中，如果是水果都可以適當?shù)某砸恍苊夂缘臎鲂缘囊恍┧?，水果可以吃但是要適量，這個還是要結(jié)合醫(yī)生的意見或者建議，根據(jù)每個人的體質(zhì)，包括病情不一樣醫(yī)生會給合理的建議。
  語音時長 1:39”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-06-28 4814次

• 腎衰竭能吃什么水果
  對于腎功能衰竭尚未達到透析，也就是沒有進行血液透析或者腹膜透析的患者，要嚴格的控制水果的攝入量。尤其是一些含鉀高的食物由于鉀離子主要通過腎臟排泄，而腎功能不全的時候，對鉀的排泄功能下降會導(dǎo)致高鉀。而高鉀血癥是會對患者有心臟、骨骼肌等等會引起嚴重的影響，尤其是心臟會導(dǎo)致心臟驟停，因此含鉀過高的食物盡量不吃或者是少吃。含鉀高的食物比如有香蕉以及一些堅果類的食物，都會含有過高的血鉀。而其他的含鉀相對少一些的食物，水果可以也要適當?shù)目刂?，對于進入到透析階段的患者，對這些水果的攝入要適當?shù)姆艑捯恍?，可以適當?shù)臄z入一些，即使是高鉀的食物、水果也可以少吃，但一定要注量。因為腎臟即使經(jīng)過透析以后，它的替代的功能也遠遠達不到正常人的三分之一，因此所有的水果的攝入量不要超過正常人的三分之一。要把握這個度，才會避免高鉀血對患者造成各種危害。
  語音時長 2:00”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-12 4217次

• 腎衰竭不能吃什么食物
  病情分析：腎衰竭的病人不適宜吃對腎臟有損害的食物，比如含馬兜鈴酸的中草藥，對腎臟有損害的藥物有甘露醇，氨基糖苷類抗生素。意見建議：腎衰竭的病人應(yīng)當以優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，可以多吃一些含優(yōu)質(zhì)蛋白的肉類，奶類，蛋類，但不宜吃過多，以免增加腎臟的負擔。同時注意清淡飲食，保持大便通暢。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-26 4403次

• 慢性腎衰竭能吃什么水果
  病情分析：慢性腎衰竭患者可以吃蘋果，梨，西瓜，葡萄之類的含鉀較低的水果。慢性腎衰竭患者由于自身腎臟排鉀能力下降，進食過多高鉀類水果，比如香蕉，櫻桃，大棗，橘子之類的，會導(dǎo)致高鉀血癥，所以不適合吃這些水果。意見建議：慢性腎衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-26 901次

• 腎衰竭不能吃什么水果和蔬菜
  腎衰竭的患者不可以吃含鈉高的食鹽及其制品如咸菜、鴨蛋，含鉀高的食物如土豆、葡萄、香瓜，還要控制水分攝入。腎衰竭患者存在代謝廢物的排泄障礙，慢性腎衰竭的患者對于電解質(zhì)的調(diào)節(jié)是處于一個比較差的狀態(tài)，容易出現(xiàn)高鉀血癥、高凝血癥。所以對于有腎衰竭的患者來說，一定要避免含鉀的水果，如杏子、橘子等，還有含鈉高的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 608次

• 腎衰竭不能吃什么水果和蔬菜
  腎衰竭不能吃的水果有：香蕉、芒果、柿子、獼猴桃等。腎衰竭不能吃的蔬菜有：菠菜、冬瓜、西蘭花等。不能吃的水果：香蕉：富含鉀，對腎衰竭患者不利。芒果：鉀含量高，不宜多吃。柿子：含有一種叫做鞣酸的成分，可能影響腎功能。獼猴桃：同樣是鉀含量較高的水果之一。不能吃的蔬菜：菠菜：富含草酸鹽，過多攝入可能形成結(jié)石
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-12 0次