胰腺炎的癥狀一般分為急性胰腺炎癥狀和慢性胰腺炎癥狀,治療一般有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,急性胰腺炎治療一般需要1周到1個(gè)月左右,慢性胰腺炎需要長(zhǎng)期治療。
急性胰腺炎患者的癥狀為腹痛較劇烈,患者常伴有腹脹,多于飽餐和飲酒后突然發(fā)作,呈持續(xù)性劇烈的疼痛,多位于中左上腹甚至全腹,可向背部放射,蜷曲體位和前傾體位可使疼痛緩解。還常伴低血壓、呼吸困難、少尿等器官功能障礙及衰竭癥狀。慢性胰腺炎患者的癥狀為反復(fù)發(fā)作的上腹痛,初為間歇性,以后轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹痛,平臥位時(shí)加重,前傾坐位、彎腰、側(cè)臥蜷曲時(shí)疼痛可減輕。腹痛部位不固定,累及全腹,亦可放射至背部或前胸。后期由于胰腺外分泌功能障礙,可引起食欲減退、食后上腹飽脹、消瘦等癥狀。胰腺炎的治療包括以下:
1、一般治療:急性胰腺炎患者從炎癥反應(yīng)到器官功能障礙至器官衰竭,病情變化較多,應(yīng)采取細(xì)致的監(jiān)護(hù)。起病后短期禁食,降低胰液分泌,減少胰酶對(duì)胰腺的自身消化。病初48小時(shí)內(nèi)禁食,有助于緩解腹脹和腹痛。慢性胰腺炎患者應(yīng)戒煙戒酒,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免高脂飲食,可補(bǔ)充脂溶性維生素及微量元素,營(yíng)養(yǎng)不良者可給予腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
2、藥物治療:腹痛嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用鹽酸哌替啶注射液、鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等藥物。合并膽道感染者以及存在感染性胰腺壞死的患者,可遵醫(yī)囑選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑片、氧氟沙星片等藥物治療。
3、手術(shù)治療:保守治療不能緩解的頑固性疼痛,胰管狹窄、胰管結(jié)石伴胰管梗阻,并發(fā)膽道梗阻、十二指腸梗阻、胰源性門靜脈高壓、胰源性胸腹水及假性囊腫等患者,可以遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。常采用的手術(shù)方式包括胰管引流手術(shù)、胰腺切除手術(shù)、神經(jīng)切斷手術(shù)等。除以上外,患者也可遵醫(yī)囑應(yīng)用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療。
通常急性胰腺炎比較好治療,大概1周左右即可痊愈,如果病情嚴(yán)重,需要延長(zhǎng)治療時(shí)間,可能需要1個(gè)月左右,甚至更長(zhǎng)時(shí)間,而慢性胰腺炎不易根治,通過(guò)治療可提高患者的生活治療,因此需要長(zhǎng)期治療。建議患有胰腺炎后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。