注射用兩性霉素B的禁忌主要包括對(duì)本品過敏的患者及嚴(yán)重肝病的患者應(yīng)禁用本品。需要注意的是幾乎所有患者在療程中均可出現(xiàn)不同程度的腎功能損害,尿中可出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白和管型、血尿素氮和肌酐增高,肌酐清除率降低,也可引起腎小管性酸中毒。因此腎功能不全患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。孕婦如確有應(yīng)用指征時(shí)方可慎用本品。哺乳期婦女應(yīng)避免應(yīng)用本品或于用藥時(shí)暫時(shí)停止哺乳。
治療期間定期嚴(yán)密隨訪血、尿常規(guī)、肝、腎功能、血鉀、心電圖等,如血尿素氮或血肌酐明顯升高時(shí),則需減量或暫停治療,直至腎功能恢復(fù)。