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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3586次

• 梅毒的早期癥狀

  梅毒，我們從它的臨床過程來說，分為一期，二期和三期。一期、二期屬于早期，三期屬于晚期，那么早期和晚期的分界，是在兩年或者是兩歲。對(duì)于先天梅毒就兩歲，對(duì)于后天感染就是兩年，那么感染兩年以內(nèi)屬于早期梅毒，早期梅毒剛才說了，也分為一期和二期。一期的癥狀是硬下疳，是指的在皮膚接觸的部位，當(dāng)然主要說的是生殖器部位，出現(xiàn)圓形的或者橢圓形的潰瘍，這種潰瘍看起來比較嚴(yán)重。但是實(shí)際上它基本上不疼，看著嚴(yán)重癥狀不重，有的時(shí)候可能會(huì)有輕微的癢感，會(huì)有局部的滲液。但是這種看起來比較嚴(yán)重的潰瘍，并沒有其他特殊的表現(xiàn)，只是局部有點(diǎn)硬而已，也就是說有潰瘍有一點(diǎn)硬，基本上無痛，這就是最早期潰瘍的表現(xiàn)。在這個(gè)過后就會(huì)進(jìn)入二期，它是等到一期的，我們叫硬下疳的癥狀好了以后，會(huì)逐漸的進(jìn)入到二期梅毒的表現(xiàn)。二期梅毒最常見的表現(xiàn)是皮膚黏膜出現(xiàn)一些紅斑，這種紅斑往往分布不均勻，形態(tài)也不一定那么規(guī)則。而且和其他疾病，包括什么牛皮癬、過敏，或者其他原因引起的表現(xiàn)，是差不多的，沒有太多的特異性，但是出現(xiàn)了一些對(duì)稱的彌漫性分布的紅斑，并且有一些脫屑的表現(xiàn)，就要考慮是二期梅毒。另外二期梅毒可以有手心和腳心，相對(duì)來說比較有典型意義的斑片狀的皮損。在相對(duì)來說，玫瑰色、紅色的皮疹的基礎(chǔ)上，會(huì)有領(lǐng)圈狀的脫屑，相對(duì)有意義的二期梅毒的表現(xiàn)。

  

  02:29
  吳焱 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-23 111436次

• 兒童尿崩癥的癥狀
  尿崩癥患者男性多于女性，自生后數(shù)月到少年時(shí)期任何年齡均可發(fā)病，多見于兒童期，年長兒多突然發(fā)病，也可漸進(jìn)性。1、多尿或者是遺尿常是父母最早發(fā)現(xiàn)的癥狀。排尿次數(shù)及尿量增多，每天尿量多在4升以上，多者可達(dá)10升以上，尿色也可清淡如水。2、多飲在嬰兒表現(xiàn)喜歡飲水甚于吃奶，兒童一般多喜飲冷水，即使在冬天也愛飲冷水，飲水量大致與尿量相等，如不飲水，煩渴難忍，但是尿量不減少。3、其他兒童因能充分的飲水，一般無其他癥狀，嬰兒如不能適當(dāng)?shù)娘嬎Ｓ袩┰?、夜眠不安、發(fā)熱、大便秘結(jié)、體重下降及皮膚干燥等高滲脫水的表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生驚厥、昏迷。長期多飲多尿可導(dǎo)致生長障礙、腎盂積水、輸尿管擴(kuò)張，甚至出現(xiàn)腎功能不全。
  語音時(shí)長 1:32”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 1095次

• 女性尿崩癥的癥狀
  女性尿崩癥在癥狀表現(xiàn)上，一般情況下表現(xiàn)為持續(xù)性的低比重尿，患者往往喜歡冷飲，有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的脫水，高鈉血癥，有可能會(huì)危及生命，還有就是腫瘤和顱腦外傷以及手術(shù)，有可能會(huì)產(chǎn)生尿崩癥，這種情況患者有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的高鈉血癥，表現(xiàn)為譫妄，痙攣，嘔吐，當(dāng)尿崩癥合并腺垂體功能不全時(shí)尿崩癥癥狀會(huì)減輕。對(duì)于女性尿崩癥產(chǎn)生的原因，考慮妊娠期尿崩癥，這種情況主要是妊娠后期，以及產(chǎn)入婦女有可能會(huì)發(fā)生，尿崩癥往往是輕度的。再就是一些代謝性疾病，比如低鉀血生，再就是某些藥物的影響，抗腫瘤藥物干擾腎對(duì)水的重吸收而導(dǎo)致尿崩癥，還有遺傳性尿崩癥主要是表現(xiàn)為腎性尿崩癥，主要是跟遺傳因素有關(guān)系。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 10755次

• 尿崩癥的癥狀是什么
  尿崩癥會(huì)出現(xiàn)尿增多，長時(shí)間會(huì)出現(xiàn)身體消瘦，面色蠟黃，可能會(huì)出現(xiàn)失眠，月經(jīng)紊亂的一些情況，可以吃一些抗利尿藥物，出現(xiàn)尿崩癥一定要及時(shí)的去正規(guī)的大醫(yī)院做檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥用藥，平時(shí)注意保持情緒穩(wěn)定，不要吃辛辣刺激，油膩的食物。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-23 1604次

• 尿崩癥的癥狀有哪些
  要尿崩癥突出的臨床癥狀為煩渴，多飲多尿，多尿?yàn)槟虮腊Y患者最顯著的癥狀，中樞性尿崩癥患者一般起病急，尿量超過2500毫升每天，夜尿顯著增多。如果未能及時(shí)補(bǔ)充水分，可以引起嚴(yán)重的失水血漿滲透壓和血清鈉水平明顯升高，出現(xiàn)極度軟弱，發(fā)熱，精神癥狀，甚至是死亡。
  李君 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2602次

• 尿崩癥的早期癥狀
  尿崩癥是一種由于抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)其不敏感而導(dǎo)致的疾病，其早期癥狀多樣且明顯，主要包括異?？诳?、多尿以及皮膚干燥。患者會(huì)感到異常的口渴，這是因?yàn)轶w內(nèi)水分隨尿液大量排出，身體發(fā)出缺水信號(hào)。這種口渴感往往難以通過普通飲水緩解，對(duì)患者的日
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次