腎小球高一般是指腎小球濾過率高,意思是單位時間內兩腎生成濾液的體量較大,說明代謝率較高或腎功能異常。
腎小球濾過率就是指單位時間內經(jīng)腎小球濾出的血漿液體量,即單位時間內兩側腎臟生成的超濾液量,其正常范圍是80-120ml/min。通常情況下,用內生肌酐清除率測定來評估腎小球濾過率,即腎功能水平。腎小球濾過率是反應腎小球濾過功能的重要指標。腎小球濾過率不能直接測定,只能用某種標志物的腎臟清除率或血漿清除率來推測。常用的腎小球濾過率的標志物為肌酐、尿素氮、菊粉、放射性核素標記物,以及非放射性標記的造影劑,如碘海醇等。
腎小球濾過率偏高,有兩個原因,生理性的現(xiàn)象和腎功能異常。
1、生理性的現(xiàn)象:比如患者處于比較年輕的狀態(tài),代謝率比較高,體格比較健壯,這個時候腎小球濾過率相對一般的人可能會更高一點。
2、腎功能異常:腎功能異常時腎小球濾過率可能會出現(xiàn)偏高,這是因為當腎臟病的早期有一部分的腎單位可能喪失了功能,另外一部分的健存的腎單位會代償性的出現(xiàn)高濾過、高灌注以及高壓力的狀態(tài),來達到使毒素完全清除的目的,所以腎小球濾過率就會升高,通常只是維持一段時間。如果出現(xiàn)了腎小球濾過率高的現(xiàn)象,要完善尿常規(guī)、24HUP定量、腎功能等相關檢查,進一步的明確病因和診斷。