冠心病的診斷主要依賴典型的臨床癥狀,再結(jié)合輔助檢查,發(fā)現(xiàn)心肌缺血或者冠脈阻塞的證據(jù)以及心肌損傷標(biāo)志物,判定是否有心肌壞死。
發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法包括常規(guī)心電圖和心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)和核素心肌顯像。
有創(chuàng)性檢查有冠狀動(dòng)脈造影和血管內(nèi)超聲,但冠狀動(dòng)脈造影正常不能完全否定冠心病。
冠心病的治療包括生活習(xí)慣的改變,如戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適當(dāng)鍛煉身體和控制體重。藥物治療有抗血酸及抗血小板抗凝治療、減輕心肌耗氧、給予β受體阻滯劑,緩解心絞痛,給予硝酸酯類制劑調(diào)制,穩(wěn)定斑塊;給予他汀類藥物。
血管重建治療包括介入治療、血管內(nèi)球囊擴(kuò)張成形術(shù)和支架植入術(shù)和外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)治療。藥物治療是所有治療的基礎(chǔ),介入和外科手術(shù)治療后也要堅(jiān)持長(zhǎng)期的標(biāo)準(zhǔn)藥物治療。
以上為冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療。