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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49114次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6760次

• 血小板反復(fù)減少
  首先，我們知道血小板反復(fù)出現(xiàn)減少最常見的原因就是原發(fā)性免疫性血小板減少癥。這個患者大部分是由于這個機(jī)體的一些感染，或者是一些其他的原因引起了自身產(chǎn)生抗血小板抗體，抗體可以與血小板進(jìn)行結(jié)合而產(chǎn)生破壞的情況。骨髓里面可以見這個巨核細(xì)胞是正?；蛘呤窃龆嗟模敲纯梢猿霈F(xiàn)這個巨核細(xì)胞增多，但是那成熟的血小板會出現(xiàn)減少的情況，這個疾病可以出現(xiàn)一個慢性的發(fā)展過程也就是病情時好時壞，可以反復(fù)發(fā)作，那么我們最常用的就是激素來進(jìn)行治療。對于一些急性的一個血小板減少性紫癜，應(yīng)用激素治療之后血小板會有明顯的一個恢復(fù)，但是這個慢性的一些患者可能應(yīng)用激素治療之后會有好轉(zhuǎn)，但是一旦減量或者是在減量治療的過程中血小板又有再次上升的一個情況，那么這個時候，我們需要應(yīng)用免疫抑制劑來進(jìn)行治療的。
  語音時長 1:31”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 4617次

• 血小板減少反復(fù)發(fā)作
  首先我們知道針對一個慢性的特發(fā)性的血小板減少性紫癜，這個疾病需要長期的進(jìn)行治療，而且疾病本身就是容易復(fù)發(fā)加重，因為它可能在各種誘因的狀況下就會出現(xiàn)血小板減少的情況，比如說感染、乏力，還有一些疲勞之后都有可能會誘發(fā)疾病的一個發(fā)生。針對這個藥物最基本的一個治療就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，急性期我們可以輸入地塞米松來進(jìn)行治療，穩(wěn)定期之后可以口服這個強(qiáng)地松或者是甲強(qiáng)龍來控制疾病的發(fā)展，這個藥物比較便宜，效果也是比較好的，但是常常也有一些副作用，在這個減量的過程中都可能會引起血小板再次減少的一個情況，所以說對于激素治療無效的患者可以進(jìn)行切脾治療，必要的時候還可以應(yīng)用這個免疫抑制劑來治療的。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2126次

• 血小板減少性紫癜會反復(fù)嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。這個是針對病因治療的，若是病因去除，一般不會反復(fù)。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1703次

• 血小板減少怎樣調(diào)理
  血小板減少是不能靠食補(bǔ)的，建議要明確血小板減少原因，正規(guī)用藥治療。小板減少不很明顯的話，可以咨詢中醫(yī)，服用中藥，生活上防摔傷，不要吃生應(yīng)冷食物。一定要及時就醫(yī)，對癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 3402次

• 兒童血小板減少性紫癜反復(fù)嗎
  兒童血小板減少性紫癜會反復(fù)，需要及時治療。兒童血小板減少性紫癜可能是因為免疫異常、基因突變等引起，兒童的皮膚上會反復(fù)出現(xiàn)瘀點、紫癜，還會引起外傷后出血不止、鼻出血以及牙齦出血等癥狀，并且會伴有身體乏力、頭痛、意識紊亂、皮膚黃染等。引起兒童血小板減少性紫癜的發(fā)病原因無法完全去除，臨床上還沒有能夠根治的
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 144次

• 阿司匹林 血小板減少
  阿司匹林作為抗血小板聚集的經(jīng)典藥物，在某些情況下可能導(dǎo)致血小板減少。這一現(xiàn)象需引起醫(yī)患雙方的高度重視。下面將詳細(xì)闡述阿司匹林導(dǎo)致血小板減少的原因及應(yīng)對時的藥物選擇。一、阿司匹林的作用機(jī)制阿司匹林通過抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶活性，減少血栓烷A2
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次