急性腎炎患者水腫產(chǎn)生的始動因素是因為腎小球的濾過率下降,水鈉潴留而引起的水腫和尿量減少。
少數(shù)的患者可以達到少尿的標準,每日尿量小于400毫升,其產(chǎn)生的原因主要是急性鏈球菌感染之后的腎炎,約80%是由三型的變態(tài)反應(yīng)引起。
在鏈球菌感染后2至3周,a組β溶血性鏈球菌、細胞膜的m蛋白與相應(yīng)的抗體結(jié)合,形成可溶性的抗原抗體復(fù)合物,隨著血流沉積在腎小球的基底膜上,進而激活補體等引起局部炎癥反應(yīng),造成腎小球的濾過率下降,進而出現(xiàn)水鈉潴留,水腫,這就是急性腎炎產(chǎn)生水腫的始動因素。